ГОСТ Р 52539—2006
мия инфекций, в том числе внутрибольничных. Степень риска зависит от вида хирургического вмеша
тельства или метода лечения.
4.2 Помещенияклассифицируютсяпогруппампопредельнодопустимым концентрациям частиц и
микроорганизмов (КОЕ) в воздухе. Предельно допустимые концентрации частиц в воздухе задаются
классами чистоты помещений по ГОСТ ИСО 14644-1.
4.3 Классификация помещений лечебных учреждений по группам приведена в таблице 1. Пере
чень видов операций иболезней в таблице 1не является исчерпывающим.
Т а б л и ц а
1 — Классификация помещений лечебных учреждений
Группа
помещений
Назначение
Особенность
1
Высокоасептические операционные с однонаправленным
потоком воздуха, в которых проводятся:
- пересадка и трансплантация органов и тканей;
бедренных, коленных и иных суставов, пластика грыж сет
чатым протезом и пр.):
- реконструктивно-восстановительные операции на серд
це. крупных сосудах, мочеполовой системе и пр.;
Введение в организм человека
стерильных и чистых инородных
тел. в том числе имплантантов.
- имплантация инородных тел (протезирование тазоДлительное время выполнения
операций.
Значительныеразмерыран
(операционного поля).
Операции, выполняемые ослаб
- реконструктивно-восстановительные операции с приме ленным больным или больным с
нением микрохирургической техники;иммунодефицитом
- комбинированные операции при опухолях различной
локализации;
- открытые торакоабдоминальные операции;
- нейрохирургические операции.
- операции с обширными операционными полями и/или
большой продолжительностью, требующие длительного на
хождения инструментов и материалов в открытом виде;
- операции после предоперационной химио- и/или луче
вой терапии больным со сниженным иммунным статусом и
полиорганной недостаточностью;
- операции при сочетанной травме и др.
2
Палаты интенсивной терапии с однонаправленным пото
ком воздуха для больных:
- после трансплантации костного мозга.
- с обширными ожогами;
-получающих химио-и лучевую терапию в аысокихдозах;
- после обширных хирургических вмешательств;
- со сниженным иммунитетом или его полным отсутствием
Иммунодефицит больных, высо
кая чувствительность к микробным
загрязнениям.ослабленность боль
ных. длительные сроки пребывания
больных а палатах интенсивной те
рапии
3
Операционные без однонаправленного потока воздуха
или с однонаправленным потоком с меньшей площадью се
чения. чем для помещений группы
1
. для выполнения;
- эндоскопических операций;
- эндоваскулярных вмешательств;
- других лечебно-диагностических манипуляций с малыми
размерами операционного поля;
- гемодиализа, плазмофереза и пр.;
- кесарева сечения;
- отбора пуловинной крови, костного мозга, жировой ткани
и др. для последующего выделения стволовых клеток.
Помещения с повышенными требованиями к чистоте без
однонаправленного потока воздуха, в том числе;
- палаты для больных после операций по трансплантации
внутренних органов;
- палаты для ожоговых больных;
- предоперационные и другие помещения, ведущие в
операционные;
- перевязочные;
Опасность внесения загрязне
ний больному ниже, чем в поме
щении группы
1
. но должна быть
обеспечена защита больного и
материалов от инфекций, переда
ваемых воздушным путем
3