Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 19.08.2010.

                                           В Арбитражный суд ______________

                                           ________________________________

                                           Истец: _________________________

                                           ________________________________

                                             (наименование организации или

                                                Ф.И.О. индивидуального

                                                предпринимателя, адрес)

                                           Ответчик: ______________________

                                           ________________________________

                                             (наименование организации или

                                                Ф.И.О. индивидуального

                                                предпринимателя, адрес)

                                ХОДАТАЙСТВО

                    об отсрочке (или рассрочке) уплаты

                          государственной пошлины

    _____________________________ в Арбитражный суд _______________________

           (указать Истца)

предъявлено исковое заявление к ___________________________________________

                                            (указать Ответчика)

о ________________________________________________________________________.

                          (указать предмет иска)

    Цена иска составляет _____________ (_____________________________) руб.

                                          (указать сумму прописью)

    Согласно  п.  _____  ст. 333.21, ст. 333.22 Налогового кодекса РФ Истцу

надлежит уплатить государственную пошлину в размере ______ (_________) руб.

    Однако  в связи с неудовлетворительным финансовым положением  Истец  не

имеет  возможности  единовременно  уплатить указанную сумму государственной

пошлины, поскольку ________________________________________________________

                       (привести доказательства, подтверждающие тяжелое

__________________________________________________________________________.

        финансовое положение Истца в соответствии со ст. 64 НК РФ)

    На  основании  изложенного,  в  соответствии  со  ст.   102 Арбитражного

процессуального кодекса РФ, ст. ст. 64, 333.41 Налогового кодекса РФ,

                                  ПРОШУ:

    1. Отсрочить (рассрочить) уплату государственной пошлины на период ____

__________________________________________________________________________.

    Приложения:

    1. Доказательства тяжелого финансового положения.

    2.  Доверенность  либо  иной  документ,  подтверждающий  полномочия  на

подписание заявления.

    Руководитель           ________________________

    (представитель)               (подпись)

    "___"_________ ___ г.