khodataystvo-o-priznanii-bezhentsem-na-territorii-rf
Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по исполнению государственной
функции по исполнению законодательства
Российской Федерации о беженцах,
утвержденному Приказом ФМС России
от 05.12.2007 N 452
┌───────────────────────────────────────────────┐
│Принято: │
│_______________________________________________│
│_______________________________________________│
│_______________________________________________│
│_______________________________________________│
│(дата, наименование территориального органа ФМС│
│России, фамилия и должность сотрудника,│
│принявшего ходатайство) │
└───────────────────────────────────────────────┘
ХОДАТАЙСТВО
(о признании беженцем на территории Российской Федерации)
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя (имена), отчество)
прошу признать меня беженцем на территории Российской Федерации.
Государство гражданской принадлежности (для лиц без гражданства -
страна прежнего обычного местожительства) _________________________________
Дата и место рождения _________________________________________________
Со мной прибыли (указать членов семьи либо лиц, находящихся под опекой,
не достигших возраста восемнадцати лет):
N
|
Фамилия, имя (имена), отчество
|
Дата и место
рождения
|
Степень родства
(отношение по закону)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Я и члены моей семьи (лица, находящиеся под моей опекой), не достигшие
возраста восемнадцати лет, ознакомлены с правами и обязанностями,
определенными Федеральным законом "О беженцах".
"__" _____________________ г. Подпись ______________________
Обратный перевод с русского языка сделан ______________________
(подпись переводчика)
С моих слов записано верно ______________________
(подпись заявителя)