Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 12.11.2010.

Форма разработана для Путеводителя по кадровым вопросам. "Отстранение работника от работы".

Личная карточка. Увольнение работника,

которому по медицинскому заключению

противопоказана работа на период более

четырех месяцев, при несогласии на перевод

(образец заполнения)

Унифицированная форма N Т-2

Утверждена

Постановлением Госкомстата

России от 05.01.2004 N 1

4-я страница формы N Т-2

XI. Основание прекращения отказ работника от перевода на другую работу,

трудового договора        необходимого ему в соответствии с медицинским

(увольнения)              заключением, пункт 8 части первой статьи 77

                          Трудового кодекса Российской Федерации

___________________________________________________________________________

                 15   декабря    09

Дата увольнения "--" --------- 20-- г.

                          5-у       15    декабря     09

Приказ (распоряжение) N ------- от "--" ----------- 20-- г.

                         Специалист      Карпова          И.А. Карпова

Работник кадровой службы ----------- ---------------- ---------------------

                         (должность) (личная подпись) (расшифровка подписи)

             Симонова

Работник ------------------

          (личная подпись)