kartochka-obyekta
Приказ Минприроды РФ от 30.04.2010 N 139, утвердивший данную форму, вступает в силу со дня его официального опубликования.
Приложение N 6
к Соглашению
от "__" _________ 2010 г.
N _______________
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ВОДНЫХ РЕСУРСОВ
(РОСВОДРЕСУРСЫ)
_________________________________________________
Наименование
государственного заказчика,
заказчика-застройщика
_________________________________________________
Наименование объекта строительства
(мероприятия)
_____________
город
____ год
Карточка объекта
Наименование
объекта
|
|
Местоположение объекта
|
Субъект Российской
Федерации
|
|
Район
|
|
Населенный пункт
|
|
Организация - подрядчик
Наименование
|
|
Юридический адрес
|
|
Почтовый адрес
|
|
Руководитель
|
ФИО
|
|
Тел.
|
|
Факс
|
|
Иные контактные лица
|
Должность
|
|
ФИО
|
|
Тел.
|
|
Организация, осуществляющая технический надзор
Наименование
|
|
Юридический адрес
|
|
Почтовый адрес
|
|
Руководитель
|
ФИО
|
|
Тел.
|
|
Факс
|
|
Иные контактные лица
|
Должность
|
|
ФИО
|
|
Тел.
|
|
Факс
|
|
Документация
Наличие проектно-сметной документации
┌───────┬─────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│ N п/п │ Наименование документа, кем и когда разработан │ Наличие │
├───────┼─────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├───────┴─────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│ │
├────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┤
│Организация, выдавшая экспертное заключение │ │
├────────────┬──────────────┬────────────────┴────────┬───────────────────┤
│Дата выдачи │ │N экспертного заключения │ │
├────────────┴──────────────┴─────────────────────────┴───────────────────┤
│Годы строительства объекта │
│Мощность объекта │
│Сметная стоимость по утвержденной документации │
│Остаточная стоимость объекта на текущий год │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Выполнение работ:
Вид работ
(краткое
описание)
|
Дата начала
работ
|
Дата завершения
работ
|
Объем
финанси-
рования,
млн. руб.
( г.)
|
Поступило
финанси-
рование,
млн. руб.
|
план
|
факт
|
план
|
факт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Предупреждаемый ущерб
|
|
Размещение заказа на осуществление СМР
|
Основание для проведения торгов:
|
|
Вид расходов:
|
|
Дата начала торгов
(подачи объявления об открытии торгов):
|
|
Дата завершения торгов (принятия решения):
|
|
Объявленная цена:
|
|
Наименование
организации
|
Юридический
адрес
|
N и дата протокола
о признании/
/непризнании
участником конкурса
|
Предложенная
цена,
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Победитель
|
|
Критерии отбора победителя:
|
|
Дата гос. контракта
|
|
N гос. контракта
|
|
Примечание: в графе виды работ приводится перечень работ,
соответствующих определенному виду.
Размещение заказа на выполнение технического надзора
|
Дата начала торгов
(подачи объявления об открытии торгов):
|
|
Дата завершения торгов (принятия решения):
|
|
Наименование
организации
|
Юридический адрес
|
N и дата протокола
о признании/
/непризнании
участником конкурса
|
Предложенная
цена,
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Победитель
|
|
Критерии отбора победителя:
|
|
Дата гос. контракта
|
|
N гос. контракта
|
|
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН СТРОИТЕЛЬСТВА ОБЪЕКТА
В 2010 ГОДУ
Наименование
строящегося
объекта
|
Заказчик
|
Подрядная
организация
|
Срок выполнения работ
|
____ год
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
\\\
|
\\\
|
\\\
|
\\\
|
\\\
|
\\\
|
|
|
|
|
|
|
/
|
/
|
/
|
/
|
/
|
/
|
|
\
|
\
|
\
|
\
|
\
|
\
|
┌───┐ ┌──┐
│\\\│ Планируемый срок строительства │%/│ Объемы выполненных работ
└───┘ └──┘ с начала строительства
┌──┐
│%\│ Объем выполненных в ____ году строительных работ (мероприятий)
└──┘ на дату проведения проверки
Пояснительная записка
по объекту строительства (мероприятию)
В пояснительной записке должно быть отражено:
1. Описание местоположения объекта строительства (проведения мероприятия), включающего в себя:
- наименование субъекта Российской Федерации, в котором планируется строительство объекта или проведение мероприятий,
- наименование водного объекта с указанием берега, с его топографическими характеристиками,
- наименование населенных пунктов с указанием количества домов, проживающего населения и объектов инфраструктуры.
2. Характеристика объекта (мероприятия) с указанием назначения объекта и объема выполняемых работ.
3. Обоснование необходимости проведения строительства объекта или проведения мероприятия.
4. Краткая характеристика технологии строительства объекта или проведения мероприятия.
5. Сведения об ожидаемых результатах в натуральных показателях, их технической и экологической эффективности и социальной значимости (площадь защищаемой территории и численность населения на ней, величина предотвращаемого ущерба, улучшение показателей качества воды, надежность водоснабжения, повышение безопасности ГТС и т.п.).
6. По всем стройкам и объектам предоставляются сведения о предполагаемом собственнике объекта.
7. К пояснительной записке необходимо приложить копию документа, подтверждающего включение данного объекта в перечень мероприятий, финансируемых за счет средств федерального бюджета.
Фотографические материалы до строительства объекта
или проведения мероприятия
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Фотографии места строительства будущего объекта или проведения │
│ мероприятия │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Фотографии защищаемой объектом (мероприятием) территории │
│ (объект экономики, населенный пункт и т.д.) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Акт
проверки выполнения строительных работ
на объекте (мероприятии)
"__" ___________ 20__ г. г. _______________
Комиссия в составе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При участии представителей:
подрядной организации по строительству:
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
подрядной организации по техническому надзору:
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, должность)
___________________________________________________________________________
генерального проектировщика:
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, должность)
___________________________________________________________________________
Осуществила проверку хода выполнения строительства объекта
(мероприятия)
(наименование)
организацией подрядчика (наименование организации)
1. Строительство объекта организацией "Подрядчиком" ведется на
основании заключенного с (наименование заказчика) государственного
контракта N ___ от "__" _________ 20__ года.
Объем строительных работ:
Наименование
вида работ
|
Стоимость
работ
с НДС,
тыс. руб.
|
Сроки производства работ
|
месяц,
год
|
месяц,
год
|
месяц,
год
|
месяц,
год
|
месяц,
год
|
месяц,
год
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сроки строительства:
начало работ - __________.
окончание работ - ___________.
2. Технический надзор за ходом строительства объекта осуществляется
(наименование организации), в соответствии с заключенным (наименование
заказчика) государственного контракта N ___ от "__" __________ 20__ года.
3. Строительство осуществляется в соответствии с проектно-сметной
документацией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Комиссии представлена следующая документация:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4.1. По состоянию на ________ (число, месяц, год) ______ выполнен следующий
объем работ:
Виды работ
|
Отчетный период
|
Стоимость, тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
4.2. Объем выполненных работ соответствует (либо не соответствует)
актам о приемке выполненных работ и справкам о стоимости работ и затрат.
___________________________________________________________________________
(виды работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4.3. Соответствие хода строительства календарному плану.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4.4. Сведения о выполнении исполнительных съемок, подтверждающих объемы
и стоимость выполненных работ.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4.5. Сведения о ведении журнала по техническому надзору за ходом
строительства.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4.6. Сведения о ведении авторского надзора за ходом строительства.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Недоделки и дефекты по выполненным видам работ.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Выводы комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи:
Фотографические материалы
хода строительства объекта или проведения мероприятия
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
АКТ
Рабочей комиссии о готовности законченного строительством
объекта (проведенного мероприятия) для предъявления
государственной приемочной комиссии
Дополнительно к акту рабочей комиссии о готовности законченного строительством объекта (мероприятия) для предъявления государственной приемочной комиссии, документация технического надзора, прилагается перечисление нарушений, если такие имеются.
Фотографические материалы
по завершению строительства объекта
(выполнения мероприятия)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Фотографии законченного строительством объекта │
│ или проведенного мероприятия │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Фотографии защищенной территории объектом строительства │
│ или проведенным мероприятием │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
АКТ
Государственной приемочной комиссии о приемке
в эксплуатацию законченного строительством
объекта (мероприятия)
После устранения замечаний рабочей комиссии (при их наличии) объект принимается в эксплуатацию с составлением акта государственной комиссии.
Фотографические материалы
по завершенным объектам строительства (мероприятиям)
после устранения недостатков выявленных рабочей комиссией
(при их наличии)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘