Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 05.02.2009.

                                                               ┌─────────┐

                                                               │ ОБРАЗЕЦ │

                                                               └─────────┘

                                         В _______________________________

                                      (наименование суда первой инстанции)

                                         Истец: __________________________

                                             (сведения об истце, указанные

                                               в п. 2 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

                                         Ответчик: _______________________

                                         (сведения об ответчике, указанные

                                               в п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

                                         Цена иска _______________________

                                        (сумма в рублях, если иск подлежит

                                         оценке)

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о взыскании алиментов на содержание родителя

Гражданин(-ка) _____________ (Ф.И.О.) "___" _________ 19__ года рождения, проживающ__ по адресу: __________________________________ является моим сыном (дочерью), что подтверждается _____________________________________ (привести ссылки на доказательства).

Я нетрудоспособен(-на) и нуждаюсь в материальной помощи, поскольку пенсию по __________________________ (вид пенсии) получаю в размере _________ рублей в месяц, а других источников дохода не имею.

Родительских прав я лишен(-а) не был(-а) и от выполнения родительских обязанностей не уклонялся(-ась).

Насколько мне известно, ответчик обладает материальными средствами, достаточными для предоставления мне содержания, и может предоставить мне содержание, однако добровольно выполнять эту обязанность не желает.

Указанные факты подтверждаются следующими доказательствами: ______________________________________________.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 87 СК РФ,

прошу:

1. Взыскать с ответчика в мою пользу алименты в размере _________________ рублей ежемесячно вплоть до изменения моего материального положения или материального положения ответчика.

2. Вызвать в суд в качестве свидетелей _________________________ (Ф.И.О., адреса).

Приложения:

1. Доказательства, подтверждающие родственные отношения истца и ответчика (свидетельства о рождении и др.), - на ____ стр.

2. Доказательства, подтверждающие нетрудоспособность и затруднительное материальное положение истца, - на ____ стр.

3. Документы, характеризующие материальное и семейное положение ответчика (если имеются), - на ____ стр.

4. Копия искового заявления.

Дата подачи заявления: "___"___________ 20__ г.

Подпись истца