forma-pasporta-fizkulturno-ozdorovitelnogo-ili-sportivnogo-sooruzheniya
Приложение
к Постановлению главы
Пушкинского муниципального района
Московской области
от 25 марта 2008 г. N 426
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ И СПОРТУ
___________________________________________________________________________
КОМИТЕТ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ И СПОРТУ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Форма паспорта утверждена
Государственным комитетом
Российской Федерации
по физической культуре и туризму
Приказ N 117 от 8 апреля 1996 г.
ПАСПОРТ
___________________________________________________________________________
(наименование физкультурно-оздоровительного или спортивного сооружения)
Форма собственности Паспорт зарегистрирован в Комитете
_______________________________________ по физической культуре и спорту
Московской области
Категория ___________ (по классификации "___" ____________________ 200_ г.
спортивных сооружений)
Группа по оплате труда руководителей
______________________________________ подпись __________________________
приказ _______________________________
от "____" ____________________ 200_ г. М.П. /_____________/
Для специализированных спортивных сооружений заполняется дополнительно
к паспорту приложение с краткой технической характеристикой:
Приложение N 1 Техническая характеристика стрельбища, тира, стрелково-
охотничьего стенда и площадки для стрельбы из лука
Приложение N 2 Техническая характеристика на спортивное ядро
Приложение N 3 Техническая характеристика велотрека
Приложение N 4 Техническая характеристика конноспортивной базы
Приложение N 5 Техническая характеристика лыжной базы или лыжного
стадиона
Приложение N 6 Техническая характеристика горнолыжной трассы
Приложение N 7 Техническая характеристика трамплина для прыжков на лыжах
Приложение N 8 Техническая характеристика санной, санно-бобслейной трассы
Приложение N 9 Техническая характеристика гребной базы, яхт-клуба
и парусной (буерной) станции
Приложение N 10 Техническая характеристика биатлонного комплекса
А. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес: область, город, район, село, улица, дом, N телефона, факса)
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(организация, в ведении которой находится данное сооружение)
3. Год и месяц ввода в эксплуатацию _______________________________________
реконструкции, капитального ремонта _______________________________________
4. Балансовая стоимость (руб.) ____________________________________________
5. Земельный участок в га _________________________________________________
6. Сооружение специально построенное или приспособленное __________________
7. Единовременная (нормативная) пропускная способность ____________________
8. Теплоснабжение:
а) собственное ___________________ система отопления ______________________
количество котлов ________________ мощность каждого _______________________
тип и марка котлов ________________________________________________________
количество, тип и мощность бойлеров _______________________________________
б) от стороннего теплоисточника ___________________________________________
мощность теплоузла ________________________________________________________
в) теплоэлектроцентраль ___________________________________________________
мощность теплоузла ________________________________________________________
г) воздушное _________________ тип кондиционера или калорифера ____________
мощность вентилятора _________ производительность кондиционера ____________
9. Водоснабжение (городская сеть, артезианские колодцы, скважины)
из естественных водоемов __________________________________________________
горячее водоснабжение _____________________________________________________
10. Канализация сеть (городская, выгребная, наличие очистных сооружений) __
___________________________________________________________________________
11. Вентиляция (естественная, вытяжная, приточная, приточно-вытяжная) _____
___________________________________________________________________________
12. Электроснабжение: собственный источник ________________________________
мощность электростанции ___________________________________________________
централизованное: установочная мощность ___________________________________
потребляемая мощность _____________________________________________________
13. Радиофикация: городская трансляционная сеть ___________________________
местный радиоузел (марка) _________________________________________________
мощность радиоузла ________________________________________________________
Количество радиоточек _____________________________________________________
14. Телефонизация: городская станция или АТС ______________________________
количество номеров ________________________________________________________
15. Ограждение территории (бетон, металл, дерев.) _________________________
16. Дополнительные инженерно-технические службы и устройства (холодильные
установки, мачтовые электроосвещения, электротабло, автомеханическая
служба, КИП и А и др.): ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(технические характеристики)
Б. ОСНОВНЫЕ СООРУЖЕНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ
N п/п
|
Наименование и назначение
|
Количество
|
Размеры
|
Единовременная пропуск. способность
|
Освещенность (люкс)
|
Покрытие
|
Дренаж
|
длина
|
ширина
|
высота, глубина
|
этажность, радиус
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СООРУЖЕНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ
N п/п
|
Наименование и назначение
|
Количество
|
Общая площадь, кв. м
|
Примечание
|
1.
|
Раздевалки
|
|
|
|
2.
|
Душевые
|
|
|
|
3.
|
Туалеты
|
|
|
|
4.
|
Фойе
|
|
|
|
5.
|
Гардероб
|
|
|
|
6.
|
Комнаты обслуживающего персонала
|
|
|
|
7.
|
Тренерская
|
|
|
|
8.
|
Медицинский кабинет
|
|
|
|
9.
|
Методический кабинет
|
|
|
|
10.
|
Радиоузел
|
|
|
|
11.
|
Массажная
|
|
|
|
12.
|
Баня (сауна)
|
|
|
|
13.
|
Кинолаборатория
|
|
|
|
14.
|
Лаборатория (мастерская)
|
|
|
|
15.
|
Библиотека
|
|
|
|
16.
|
Кладовые
|
|
|
|
17.
|
Склады
|
|
|
|
18.
|
Инвентарные
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Г. ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ И ДРУГИЕ ЗДАНИЯ
N п/п
|
Наименование и назначение
|
Кол-во квартир
|
Кол-во комнат
|
Кол-во мест
|
Полезная площадь
|
Кол-во этажей
|
1.
|
Гостиница
|
|
|
|
|
|
2.
|
Общежитие
|
|
|
|
|
|
3.
|
Отдельные дома
|
|
|
|
|
|
4.
|
Пищеблок
|
|
|
|
|
|
5.
|
Столовая
|
|
|
|
|
|
6.
|
Клуб
|
|
|
|
|
|
7.
|
Комната отдыха
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д. СООРУЖЕНИЯ ДЛЯ ЗРИТЕЛЕЙ
N п/п
|
Наименование и конструктивные особенности
|
Кол-во
|
Кол-во рядов
|
Кол-во мест
|
Кол-во крючков
|
Кол-во сан. приборов
|
Примечание
|
1.
|
Трибуна
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Балкон
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Гардероб
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
Туалеты - муж.
|
|
|
|
|
|
|
|
- жен.
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Буфет (столовая)
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
Фойе
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
Видеокафе
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Наличие игровых автоматов
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Танцзал, дискотека
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Е. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
N п/п
|
Наименование оборудования (марка, год выпуска)
|
Спортивно-технологическое оборудование (кол-во)
|
Тренажерное оборудование, комплектов
|
Электронные средства информации и связи, комплектов
|
Медико- биологическое оборудование, комплектов
|
для учебно- тренировочного процесса и соревнований
|
для подготовки и содержания спортивных сооружений
|
судейское и судейско- информационное оборудование
|
приборы срочной информации
|
телефон, телетайп, факс
|
средства радиосвязи
|
средства ТВ и видеотехники
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ж. ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
(необходимо описать)
1. Материалы конструктивных элементов зданий и сооружений.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Техническое состояние на момент паспортизации.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Культивируемые виды спорта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
З. ДОПОЛНЕНИЯ И ЗАМЕЧАНИЯ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Паспорт составил ________________________________________/________________/
Директор (заведующий) ___________________________________/________________/
М.П.
Руководитель органа государственного управления физической
культурой и спортом района (города прямого подчинения)
_________________________________________________________/________________/
Дата заполнения "____" _____________ 200_ г.
М.П.