forma-otchetnosti-o-provedenii-stimuliruyushchey-loterei
Приложение N 1
к Приказу
Министерства финансов
Российской Федерации
от 9 августа 2004 г. N 66н
(в ред. Приказа Минфина РФ
от 15.03.2005 N 39н)
Организатор стимулирующей лотереи ____________________________
Наименование лотереи _________________________________________
Представляется в уполномоченный исполнительный орган
ФОРМА
ОТЧЕТНОСТИ О ПРОВЕДЕНИИ СТИМУЛИРУЮЩЕЙ ЛОТЕРЕИ
┌────────────────────────────────┬───────────┬───────┬───────────┐
│ Показатели │Количество │ Сумма │Отчетность │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│1. Количество изготовленных│ │ │Кварталь- │
│лотерейных билетов (иных│ │ │ная, по │
│носителей информации) │ │ │окончании │
│в том числе: │ │ │срока про- │
│по выпускам (тиражам) │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│2. Количество распространенных│ │ │Кварталь- │
│лотерейных билетов (иных│ │ │ная, по │
│носителей информации) │ │ │окончании │
│в том числе: │ │ │срока про- │
│по выпускам (тиражам) │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│4. Сформированный призовой фонд │ │ │Кварталь- │
│в том числе: │ │ │ная, по │
│по выпускам (тиражам) │ │ │окончании │
│ │ │ │срока про- │
│ │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│5. Фактически выплаченный│ │ │Кварталь- │
│(выданный) призовой фонд │ │ │ная, по │
│ в том числе: │ │ │окончании │
│по выпускам (тиражам) │ │ │срока про- │
│ │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│6. Количество и сумма│ │ │по оконча- │
│невостребованных выигрышей │ │ │нии срока │
│ в том числе: │ │ │проведения │
│по выпускам (тиражам) │ │ │лотереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│7. Перечень договоров│ Х │ Х │Кварталь- │
│(соглашений), заключенных│ │ │ная (пред- │
│организатором и оператором│ │ │ставляется │
│лотереи в целях проведения│ │ │в случаях │
│данной лотереи, с приложением│ │ │изменения │
│нотариально удостоверенных копий│ │ │договоров │
│указанных договоров │ │ │(соглаше- │
│ │ │ │ний)) │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│8. Данные об изготовителе│При изго- │При из-│Кварталь- │
│лотерейных билетов, иных│товлении │готов- │ная, по │
│носителей информации│билетов на │лении │окончании │
│(наименование, местонахождение,│предприяти-│билетов│срока про- │
│номер и дата лицензии,│ях, изго- │ │ведения ло-│
│наименование лицензирующего│товляющих │ │тереи │
│органа) │защищенную │ │ │
│ │полиграфи- │ │ │
│ │ческую про-│ │ │
│ │дукцию │ │ │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│9. Образец лотерейного билета с│ X │ X │Кварталь- │
│описанием элементов защиты │ │ │ная, по │
│ 6 экземпляров │ │ │окончании │
│ │ │ │срока │
│ │ │ │проведения │
│ │ │ │лотереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│10. Место и год изготовления│ │ │Кварталь- │
│тиража лотерейных билетов (иных│ │ │ная, по │
│носителей информации) │ │ │окончании │
│ │ │ │срока про- │
│ │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│11. Копия грузовой таможенной│ X │ X │Кварталь- │
│декларации, заверенная на│ │ │ная, по │
│таможне (в случае ввоза на│ │ │окончании │
│территорию Российской Федерации│ │ │срока про- │
│лотерейных билетов) │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│12. Сведения об опубликованных в│ │ │Кварталь- │
│средствах массовой информации│ │ │ная, по │
│итогах проведения тиражей,│ │ │окончании │
│официальных таблиц проведения│ │ │срока про- │
│тиражей, сообщений о прекращении│ │ │ведения ло-│
│проведения лотереи │ │ │тереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│13. Информация о составе│ │ │Кварталь- │
│тиражной комиссии │ │ │ная, по │
│ │ │ │окончании │
│ │ │ │срока │
│ │ │ │проведения │
│ │ │ │лотереи │
├────────────────────────────────┼───────────┼───────┼───────────┤
│14. Акты нереализованных и│ X │ X │Кварталь- │
│уничтоженных билетов в разрезе│ │ │ная, по │
│выпусков │ │ │окончании │
│ │ │ │срока про- │
│ │ │ │ведения ло-│
│ │ │ │тереи │
└────────────────────────────────┴───────────┴───────┴───────────┘
Руководитель организации - организатор лотереи __________ (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ______________________ (Ф.И.О.) М.П.
Срок представления квартальной отчетности - в течение 30 дней
по окончании квартала.
Срок представления отчетности по окончании срока проведения
лотереи - 1 месяц со дня окончания проведения лотереи.