forma-litsenzii-na-osushchestvlenie-eksportno-importnykh-operatsiy
Приложение
к Приказу Минпромторга России
от 27 февраля 2009 г. N 84
ФОРМА ЛИЦЕНЗИИ
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ТОРГОВЛИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │
├───────────────────────────────────┬────────────────────────────┬────────┤
│1. Лицензия N │2. Срок действия до │ │
│ │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3. Вид лицензии │4. Контракт │
│ │ │
│ │ │N от │
├──────────────────────┴────────────┼─────────────────────────────────────┤
│5. Заявитель │6. Покупатель/продавец │
│ │ │
│Код ИНН │ │
├─────────────────────────────┬─────┼───────────────────────────────┬─────┤
│7. Страна назначения/ │ │8. Страна покупателя/продавца │ │
│происхождения │ │
│ │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────┬───────────┬───────────┤
│9. Наименование товара │10. Код │11. Единица│12. │
│ │ТН ВЭД │измерения │Количество │
│ │ │ │ │
│ ├─────────────┴───────────┴───────────┤
│ │13. Статистическая стоимость │
│ │ │
├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤
│14. Дополнительная информация │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│15. Основание для выдачи лицензии │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│16. Уполномоченное лицо │
│ │
│Ф.И.О. │
│Должность │
│ │
│Подпись и печать Дата │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘