Приложение N 3

к Административному регламенту

исполнения Федеральным

агентством по науке и инновациям

государственной функции по ведению

единого реестра результатов

научно-исследовательских,

опытно-конструкторских

и технологических работ

гражданского назначения,

выполняемых за счет средств

федерального бюджета

                               ФОРМА ЗАЯВКИ

                       НА РЕГИСТРАЦИЮ ОБЪЕКТА УЧЕТА

Прошу зарегистрировать объект учета ______________________________________,

                                           (указывается наименование

                                                 объекта учета)

созданный при выполнении __________________________________________________

(указывается уникальный номер реестровой записи в реестре государственных

контрактов, а в случае создания объекта учета, финансовое обеспечение

которого осуществлялось в соответствии с бюджетной сметой или за счет

средств федерального бюджета, предоставляемых в виде субсидий, указываются

сведения о документе Заказчика, в соответствии с которым были выделены

средства федерального бюджета на выполнение научно-исследовательской,

опытно-конструкторской или технологической работы гражданского назначения);

Название работы ___________________________________________________________

                    (указывается тема в соответствии с государственным

                     контрактом или иным документом о выделении средств

                                   федерального бюджета)

Дата начала и окончания работы ____________________________________________

Наименование Заказчика ____________________________________________________

                          (указывается полное официальное наименование)

Наименование Исполнителя __________________________________________________

                           (указывается полное официальное наименование)

Установленное   государственным  контрактом  или  иным документом условие о

распределении   прав  на  результаты  выполнения  научно-исследовательской,

опытно-конструкторской или технологической  работы  гражданского назначения

___________________________________________________________________________

Этап оформления правовой охраны

___________________________________________________________________________

             (указываются реквизиты подтверждающих документов)

Руководитель Уполномоченного

подразделения Заказчика              ___________________   ________________

                                          (подпись)          И.О. Фамилия

                                М.П.

                                                         Дата