Приложение 5

к Правилам

аттестации персонала

испытательных лабораторий

СДА-24

ФОРМА ЗАЯВКИ

НА ПРОВЕДЕНИЕ АТТЕСТАЦИИ ПЕРСОНАЛА ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРИЙ

__________________________________________________________________

              (заявитель: организация, частное лицо)

__________________________________________________________________

              (адрес, индекс, телефон, телекс, факс)

просит Независимый орган  по  аттестации  персонала  испытательных

лабораторий ______________________________________________________

                          (наименование органа)

провести аттестацию специалиста __________________________________

__________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

    Тип испытательной лаборатории <1> ____________________________

на ______________________________________ квалификационный уровень

    Виды (методы) испытаний <2>

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    Опыт практической работы по данному виду (методу) _______ лет.

    Заявитель представляет в Независимый орган по аттестации:

    1. Документ об образовании (копию).

    2. Документы, подтверждающие наличие специальной подготовки, с

указанием   количества   часов  и  аттестации  по  другим  методам

испытаний (при их наличии).

    3. Справку об опыте практической деятельности  по  заявленному

методу.

    4. Медицинское заключение (справку).

    5. Две цветные фотографии (3 x 4).

Заявитель _______________            _____________________________

             (подпись)                         (Ф.И.О.)

--------------------------------

<1> Типы испытательных лабораторий: разрушающих и других видов испытаний (ЛРК), электролаборатории (ЭЛ), экоаналитические лаборатории (ЭАЛ).

<2> В соответствии с Перечнем областей аккредитации испытательных лабораторий (см. Приложение 1).