Заявление на переоформление аттестата аккредитации

Приложение N 5 к Административному регламенту Министерства информационных технологий и связи Московской области по предоставлению государственной услуги по аккредитации хозяйствующих субъектов Московской области

Председателю Комиссии
Министерства информационных технологий и
связи Московской области по предоставлению
государственной услуги по аккредитации
хозяйствующих субъектов Московской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
на переоформление аттестата аккредитации

___________________________________________________________________________
(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы
___________________________________________________________________________
и реквизитов свидетельства о государственной регистрации)
___________________________________________________________________________
(юридический и почтовый адреса)

просит   рассмотреть   вопрос   о   переоформлении  аттестата  аккредитации
Министерства  информационных  технологий  и  связи  Московской  области  на
осуществление
___________________________________________________________________________
(наименование вида деятельности, работ, услуг)
N __________________________________ выданного "__" _______________ 20__ г.
в связи с
___________________________________________________________________________
(указать причину переоформления аттестата)
Заявитель  подтверждает,  что  с  правилами  аккредитации  при Министерстве
информационных технологий и связи Московской области ознакомлен.

"__" ______________ 20__ г.
Подпись
руководителя ______________
(_____________________)
МП



Источник - Распоряжение Мининформсвязи МО от 27.04.2011 № 13