Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 02.03.2010.

ДОГОВОР N __

страхования закладываемых в ломбарде вещей

г. ____________________                                "___"________ ___ г.

    _______________________________________________, лицензия N __________,

          (наименование страховой организации)

выданная ____________________________, именуем__ в дальнейшем "Страховщик",

             (наименование органа)

в лице __________________________________________, действующ__ на основании

                   (должность, Ф.И.О.)

____________________, с одной стороны, и _________________________________,

                                              (наименование ломбарда)

в лице __________________________________________, действующ__ на основании

                   (должность, Ф.И.О.)

____________________,  именуем___  в  дальнейшем  "Страхователь",  с другой

стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем.

1. Согласно настоящему договору Страховщик обязуется при наступлении одного из обусловленных в договоре страховых случаев, повлекших утрату, гибель, недостачу или повреждение указанного в договоре имущества, именуемого далее "застрахованное имущество", выплатить лицу, указанному в договоре и именуемому далее "Выгодоприобретатель", определенное в договоре страховое возмещение в пределах указанной в п. 2 суммы (страховой суммы), а Страхователь обязуется уплатить страховую премию в размере __________ в порядке и в сроки, которые предусмотрены договором.

2. Объектом страхования является следующее имущество:

3. Выгодоприобретателем является __________________ (Ф.И.О. заемщика).

4. Страховыми случаями по настоящему договору признаются следующие события:

а) пожар;

б) хищение;

в) механические повреждения;

г) ________________________.

5. При наступлении страхового случая, повлекшего гибель, утрату, недостачу или повреждение застрахованного имущества, Страховщик обязан выплатить Выгодоприобретателю страховое возмещение в течение ______.

6. Страховое возмещение выплачивается в размере ________. Страховое возмещение не может быть больше страховой стоимости.

7. Страхователь и Выгодоприобретатель в течение ______ после того, как им стало известно о наступлении страхового случая, обязаны уведомить о его наступлении Страховщика.

8. При наступлении страхового случая, предусмотренного в п. 4, Выгодоприобретателем представляется:

а) полис;

б) заявление о выплате страхового возмещения;

в) документ, удостоверяющий личность;

г) документ, подтверждающий наступление страхового случая, или его заверенная копия;

д) документы и иные доказательства, подтверждающие интерес Выгодоприобретателя в сохранении застрахованного имущества.

9. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до

"___"________ ____ г.

Примечание: Заложенная или сданная на хранение вещь должна быть застрахована на протяжении всего периода ее нахождения в ломбарде.

10. Адреса и платежные реквизиты сторон и Выгодоприобретателя:

Страхователь: _____________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Страховщик: _______________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Выгодоприобретатель: ______________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

ПОДПИСИ СТОРОН:

    Страховщик:               ___________________________

                              М.П.

    Страхователь:             ___________________________

                              М.П.