primernyy-dogovor-o-predostavlenii-meditsinskikh-uslug
Инструкция, утвержденная Приказами ФАПСИ N 71, Минздрава РФ N 104 от 09.04.1997, в которой приведена данная форма, введена в действие с 1 января 1997 года.
Приложение 2
к Инструкции (пункт 4),
утвержденной Приказом
Федерального агентства
правительственной связи
и информации при Президенте
Российской Федерации
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 апреля 1997 г. N 71/104
ПРИМЕРНЫЙ ДОГОВОР
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
"___"___________ 199_ г. N _________________
______________________________________________________________________
(наименование подразделения)
в лице _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
именуемом в дальнейшем "Заказчик", действующий на основании __________
__________________________________________________, с одной стороны, и
______________________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
в лице _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
именуемом в дальнейшем "Исполнитель", действующий на основании
___________________________________________________, с другой стороны,
заключили Договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Настоящий Договор предусматривает оказание медицинской помощи и иных медицинских услуг (далее - медицинские услуги) военнослужащим федеральных органов правительственной связи и информации (далее - пациенты).
2. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
2.1. Заказчик:
2.1.1. Представляет необходимые документы для обследования (лечения).
2.1.2. Своевременно оплачивает Исполнителю стоимость медицинских услуг, предоставленных пациентам Заказчика, в порядке, предусмотренном настоящим Договором.
2.2. Исполнитель:
2.2.1. Обеспечивает своевременное предоставление пациентам медицинских услуг в соответствии с согласованным с заказчиком Перечнем медицинских услуг (далее - Перечень), являющимся неотъемлемой частью настоящего Договора.
2.2.2. Ведет учет услуг, оказанных пациентам, и представляет Заказчику сведения об объеме этих услуг.
2.2.3. Представляет тарифы на оказание медицинских услуг согласно Перечню, а в случае их изменения направляет новые в двухнедельный срок с даты их введения.
2.3. Пациенты принимаются на обследование или лечение в соответствии с Инструкцией.
3. РАЗМЕР, СРОКИ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
3.1. Медицинские услуги, предоставленные Исполнителем, оплачиваются Заказчиком по действующим тарифам для данного учреждения здравоохранения на момент обращения пациента за медицинской помощью.
3.2. Исполнитель один раз в месяц, не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным, предъявляет Заказчику реестр финансовых счетов на общую сумму оказанных медицинских услуг, в котором указываются фамилия, имя, отчество пациента; дата его рождения; номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность; дата начала и окончания обследования или лечения; наименование оказанных услуг, их стоимость, вместе с финансовыми счетами.
3.3. Заказчик в течение 10 дней с момента получения финансовых счетов и реестра осуществляет проверку их обоснованности и оплату либо дает мотивированный отказ от предъявленной к оплате суммы (части суммы).
3.4. Излишне оплаченные Заказчиком суммы подлежат возврату либо учитываются при последующих расчетах.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
4.1. Заказчик имеет право осуществлять проверку достоверности тарифов на медицинские услуги, указанные в финансовом счете, обоснованности приема, качества и продолжительности лечения, полноты обследования направляемых пациентов.
4.2. В случае некачественного оказания медицинских услуг, подтвержденного актом экспертизы, повторное их оказание и оплата услуг эксперта осуществляются за счет Исполнителя.
4.3. При несвоевременной или неполной оплате финансовых счетов за оказание медицинских услуг Заказчику начисляется пеня в размере 0,25% неоплаченной суммы за каждый день просрочки.
5. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
5.1. Договор на предоставление медицинских услуг пациентам Заказчика заключается сроком на один календарный год и вступает в силу с даты его подписания Сторонами.
5.2. Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении (изменении) Договора за 1 месяц до окончания срока, на который заключен Договор, его действие автоматически пролонгируется на следующий календарный год.
5.3. Договор может быть досрочно расторгнут в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате одной из Сторон прав юридического лица вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему Договору переходят к соответствующему правопреемнику.
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
6.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу и находящихся у каждой из Сторон.
6.2. К настоящему Договору прилагаются:
- Перечень медицинских услуг, предоставляемых пациентам, подлежащих оплате за счет сметы расходов Федерального агентства правительственной связи и информации в соответствии с Договором от "___"_____________ 199__ г., N __________________;
- тарифы на медицинские услуги, действующие на данной территории Российской Федерации на дату заключения Договора.
6.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору должны быть совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на это лицами.
7. Юридические адреса Сторон и банковские реквизиты
Заказчик Исполнитель
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
(подпись) (подпись)
М.П. М.П.
"___"________________ 19__ г. "___"________________ 19__ г.