Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 01.09.2004.

Приложение N 6

к Инструкции по делопроизводству

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

        (наименование организации и структурного подразделения)

             Дело N ________________ том N ____________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

                            Заголовок дела

______________________________________________________________________

                                 Дата

                                                        ______________

                                                             (год)

Ф. N ____________

Оп. N ___________                                     на _______ лист.

Д. N ____________

                                                      Хранить _____лет