dannye
Приложение N 1
к Порядку
ведения кадастра отходов
Московской области
ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ
ОБ ОТХОДЕ
1. Код отхода __________________________
2. ____________________________________________________________________
(наименование отхода по исходным сведениям)
3. Агрегатное состояние и физическая форма: ___________________________
___________________________________________________________________________
4. Состав отхода:
Компоненты
|
Содержание компонента, массовая доля (%)
|
мин.
|
макс.
|
5. Образован в результате: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Класс опасности отхода: ____________________________________________
7. Опасные свойства: __________________________________________________
8. Сведения об условиях и объектах размещения отхода: _________________
___________________________________________________________________________
9. Сведения об использовании и обезвреживании отхода: _________________
___________________________________________________________________________
10. Дополнительные сведения: __________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя) __________________________________________
12. Сокращенное наименование юридического лица: _______________________
13. ИНН: ______________________ ОКАТО: ________________________________
ОКПО: _____________________ ОКВЭД: ________________________________
14. E-mail: __________________________ Тел./факс: _____________________
15. Место нахождения юридического лица
(место жительства индивидуального предпринимателя):
___________________________________________________________________________
16. Почтовый адрес: ___________________________________________________
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
_________________________________ ________________ ______________________
(фамилия, имя, отчество) (дата) (подпись)
М.П.