Заявление о приеме ребенка в муниципальное образовательное учреждение дополнительного образования детей городского округа бронницы московской области

Приложение N 4 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги "Зачисление в образовательное учреждение"

Директору
_________________________________
(наименование учреждения)
_________________________________
(фамилия, И.О. директора)
Родителя ________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место регистрации: ______________
_________________________________
Телефон: ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка _______________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
в  муниципальное  образовательное  учреждение  дополнительного  образования
детей _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

______________                              "____" ______________ 20___ год
(подпись)



Источник - Постановление администрации городского округа Бронницы МО от 28.04.2012 № 253