akt-o-priemke-rabochey-komissiey
Приложение N 11
к Положению
о порядке организации, проведения и
финансирования капитального
и текущего ремонта объектов
социальной сферы города Москвы
Утверждаю
_______________________________
(дата, фамилия, и.о., должность
лица, утверждающего акт)
АКТ
О ПРИЕМКЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИЕЙ ЗАКОНЧЕННОЙ КАПИТАЛЬНЫМ
РЕМОНТОМ ЧАСТИ (ОЧЕРЕДИ) ОБЪЕКТА СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ
г. Москва от "___" ________ 200_ г.
Рабочая комиссия, назначенная _________________________________
(наименование
__________________________________________________________________
предприятия-заказчика, назначившего рабочую комиссию)
решением (приказом) от "___" _____ 200_ г., в составе председателя
- представителя заказчика _______________________________________,
(фамилия, и.о., должность)
членов комиссии - представителей:
подрядчика _______________________________________________________
(фамилия. и.о., должность)
префектуры административного округа ______________________________
управы района ____________________________________________________
субподрядных предприятий _________________________________________
проектной организации ____________________________________________
эксплуатационной организации _____________________________________
органов государственного санитарного надзора _____________________
органов государственного пожарного надзора _______________________
объединения административно-технических инспекций города Москвы __
Комиссия установила:
1. Подрядчиком _______________________________________________
(наименование и ведомственная принадлежность)
предъявлена к приемке в эксплуатацию законченная капитальным
ремонтом _________________________________________________________
(наименование сдаваемой в эксплуатацию части (очереди)
__________________________________________________________________
общественного здания и его местонахождения)
2. Капитальный ремонт осуществлялся генеральным подрядчиком,
выполнившим _____________________________________________________,
(указать виды работ)
и субподрядными предприятиями ____________________________________
(наименование предприятий, их
_________________________________________________________________,
ведомственная принадлежность)
выполнившими _____________________________________________________
(указать виды работ)
3. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт
разработана ______________________________________________________
(наименование проектной организации и ее ведомственная
__________________________________________________________________
принадлежность)
и утверждена _____________________________________________________
(орган, утвердивший проектно-сметную документацию на
__________________________________________________________________
объект в целом)
"__" _______ 200_ г.
4. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки:
начало работ ________________, окончание работ ________________
продолжительность капитального ремонта (месяцев, дней):
по норме или по плану _________________________________________
фактически ____________________________________________________
5. Рабочей комиссии представлена документация, перечисленная в
приложении к настоящему акту.
6. Предъявленная к приемке законченная капитальным ремонтом ___
__________________________________________________________________
(наименование предъявленной части или очереди здания)
имеет следующие показатели:
__________________________________________________________________
(общая площадь или другие показатели, предусмотренные проектом
__________________________________________________________________
и планом)
7. Архитектурно-строительные решения по предъявленной к приемке
в эксплуатацию законченной капитальным ремонтом __________________
(наименование
__________________________________________________________________
сдаваемой в эксплуатацию части или очереди здания)
характеризуются следующими данными:
__________________________________________________________________
(краткая техническая характеристика по планировке, этажности,
__________________________________________________________________
основными материалам и конструкциям, инженерному оборудованию
__________________________________________________________________
до и после капитального ремонта - при выполнении ремонта с заменой
__________________________________________________________________
конструкций, перепланировкой, повышением уровня инженерного
_________________________________________________________________,
благоустройства)
8. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего
водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения,
электроснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию
сдаваемой (сдаваемого) ___________________________________________
(наименование сдаваемой в эксплуатацию
__________________________________________________________________
части или очереди здания)
эксплуатация их разрешена городскими эксплуатационными
предприятиями. Перечень справок городских эксплуатационных
предприятий приведен в приложении к настоящему акту.
9. Все недоделки по предусмотренным проектно-сметной
документацией работам и дефекты устранены.
10. Сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной
проектно-сметной документации:
всего ____________ тыс. руб., в том числе ремонтно-строительных
работ _______________ тыс. руб.
Стоимость товарной строительной продукции ___________ тыс. руб.
11. На основании осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию
законченной капитальным ремонтом _________________________________
(наименование сдаваемой в
__________________________________________________________________
эксплуатацию части или очереди здания)
в натуре и ознакомления с соответствующей документацией
устанавливается оценка качества ремонтно-строительных работ
__________________________________________________________________
(отлично, хорошо, удовлетворительно)
Решение рабочей комиссии:
Предъявленные к приемке законченные капитальным ремонтом ______
__________________________________________________________________
(наименование сдаваемой в эксплуатацию части здания или очереди
__________________________________________________________________
здания и его местонахождение)
принять к эксплуатацию.
Приложение к акту:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель рабочей комиссии _________________________________
(подпись, фамилия, и.о.)
Члены комиссии: _______________________________________________
(подписи, фамилии, и.о.)
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________