Заявка к чеку на получение наличных денежных средств
Приложение 4 к Правилам обеспечения наличными деньгами организаций, лицевые счета которым открыты в финансовом органе города Москвы
Заявка к чеку N ______
на получение наличных денежных средств
от "___" _______________ 20___ г.
Наименование получателя средств (неучастника бюджетного процесса) _________
___________________________________________________________________________
Доверяем получить работнику _______________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность ________________________, N _____________
(наименование документа)
Выдан __________________________________________ "____" __________ 20___ г.
Номер лицевого счета получателя средств (неучастника бюджетного процесса):
---------------------------------------------------------------------------
¦Назначение расходов ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦N ¦Коды бюджетной классификации Российской Федерации¦Сумма ¦Символ ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+-------------------------------------------------+--------+--------+
Итого ¦ ¦ ¦
---------+---------
Номер лицевого счета получателя средств (неучастника бюджетного процесса):
---------------------------------------------------------------------------
¦Назначение расходов ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦N ¦Коды бюджетной классификации Российской Федерации¦Сумма ¦Символ ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+-------------------------------------------------+--------+--------+
Итого ¦ ¦ ¦
---------+---------
Номер лицевого счета получателя средств (неучастника бюджетного процесса):
---------------------------------------------------------------------------
¦Назначение расходов ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦N ¦Коды бюджетной классификации Российской Федерации¦Сумма ¦Символ ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+-------------------------------------------------+--------+--------+
Итого ¦ ¦ ¦
---------+---------
Общая сумма по чеку _____________________________________
Наименование обслуживающего отделения Банка _______________________________
Способ доставки наличных денежных средств _________________________________
Дата получения наличных денежных средств в Банке "___" ___________ 20___ г.
Руководитель получателя средств
(неучастника бюджетного процесса) _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер получателя средств
(неучастника бюджетного процесса) _________ ____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. "___" ___________ 20___ г.
Источник - Приказ Департамента финансов г. Москвы от 01.06.2012 № 88