Дополнение
(приложение к разрешению на открытие счета по учету средств территориального фонда обязательного медицинского страхования московской области)

Приложение N 12 к Правилам, утвержденным приказом Комитета по финансам и налоговой политике Московской области от 11 августа 1999 г. N 9

_________________________________
(наименование финансового органа)
_________________________________

ДОПОЛНЕНИЕ К РАЗРЕШЕНИЮ

(введено приказом Министерства финансов МО
от 29.05.2002 N 27)

N __________                                  "___" ___________

_______________________________________________________________
(наименование финансового органа)
в дополнение к разрешению от "___" _____________ N ______________,
выданному ________________________________________________________
(наименование организации и организации, в ведении
__________________________________________________________________
которой она находится)
для открытия  счета  по  учету  средств   территориального   фонда
обязательного медицинского страхования в _________________________
(наименование учреждения
__________________________________________________________________
Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации
__________________________________________________________________
- места открытия счета)
сообщает, что в соответствии с ___________________________________
(реквизиты нормативных правовых
__________________________________________________________________
актов Российской Федерации по обязательному медицинскому
__________________________________________________________________
страхованию, в соответствии с которыми вносятся изменения
__________________________________________________________________
(дополнения) в порядок образования и использования внебюджетных
__________________________________________________________________
средств)
вносятся следующие  изменения (дополнения) в порядок образования и
использования   средств   территориального   фонда   обязательного
медицинского страхования: ________________________________________
(характер вносимых изменений)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Руководитель финансового  _________ ___________________________
органа                    (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер         _________ ___________________________
(подпись)    (расшифровка подписи)



Источник - Приказ Комитета по финансам и налоговой политике Администрации МО от 11.08.1999 № 9 (с изменениями и дополнениями на 2002 год № 27)