Акт приемки прибора учета в эксплуатацию на территории муниципального образования & ;город дзержинский& ; московской области

Приложение 2 к Порядку установки в квартирах жилых домов приборов учета расхода холодной и горячей воды (водосчетчиков) и оплаты жителями города услуг по водоснабжению и водоотведению по показаниям водосчетчиков

АКТ ПРИЕМКИ ПРИБОРА УЧЕТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Составлен  комиссией:  Представитель   поставщика  коммунальных
услуг ____________________________________________________________
Представитель энергосервисной организации _____________________
__________________________________________________________________
Потребитель ___________________________________________________
Место установки: ______________________________________________
__________________________________________________________________
(адрес)
Тип прибора: __________________________________________________
Номер прибора: ________________________________________________
Сертификат: ___________________________________________________
(номер, кем выдан, дата, срок действия)
Метрологический паспорт _______________________________________
(номер, кем выдан, дата,
__________________________________________________________________
дата последней поверки)
Показания прибора на день составления акта: ___________________
__________________________________________________________________
Установка прибора выполнена в соответствии с __________________
(указать номер
__________________________________________________________________
документов и т.п.)
Срок очередной поверки ________________________________________
Прибор допускается для эксплуатации в  качестве средства  учета
расхода горячей, холодной воды ___________________________________
(ненужное зачеркнуть)
Прибор опломбирован пломбой ___________________________________
(название организации
__________________________________________________________________
и номер пломбы)

С Положением о порядке установки в квартирах жилых домов приборов учета расхода холодной и горячей воды (водосчетчиков) и оплаты жителями города услуг по водоснабжению и водоотведению по показаниям водосчетчиков Потребитель ознакомлен.
Подписи членов комиссии:
Дата:



Источник - Постановление главы г. Дзержинский МО от 24.05.2004 № 339-ПГД (с изменениями и дополнениями на 2009 год)