N п/п
|
Год из- го- тов- ле- ния
|
Клей- мо заво- да- изго- тов.
|
Дата ре- мон- та
|
N над- рес- сор- ной бал- ки
|
Мар- ка ста- ли
|
Нали- чие изно- со- стой- ких эле- мен- тов
|
Наличие, вид и место нахожде- ния де- фекта, размеры, наличие предыду- щих сва- рочно- напла- вочных работ
|
Обстоя- тельства выявле- ния <*>
|
Заклю- чение о год- ности дета- лей (исп- равна, ре- монт, прод- ление срока служ- бы, метал- лолом)
|
Под- пись от- ветс- твен- ного лица
|