N
|
Дата проведения мойки и дезинфекции
|
Наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, осуществляющего перевозку пищевых продуктов
|
Сведения о транспортном средстве (марка, государственный номер, вид перевозимой продукции: О - особо скоропортящиеся; Н - другие виды продукции)
|
Сведения о санитарном паспорте на транспорт
|
Наименование дезсредства, концентрация
|
Ф.И.О., подпись лица, ответственного за проведение дезинфекционных работ
|