akt-vvoda-v-ekspluatatsiyu-priborov-ucheta-kholodnoy-i-goryachey-vody
Приложение
к Порядку организации
работ по установке приборов
учета холодной и горячей воды
в жилых помещениях
АКТ
ВВОДА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ПРИБОРОВ УЧЕТА ХОЛОДНОЙ
И/ИЛИ ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ В ЖИЛОМ ПОМЕЩЕНИИ
Москва "___" ____________ 200__ г.
Собственник/наниматель (выделить нужное) жилого помещения:
__________________________________________________________________
(указать собственника)
Адрес установки приборов учета:
__________________________________________________________________
(указать адрес)
СВЕДЕНИЯ
ОБ УСТАНОВЛЕННЫХ ПРИБОРАХ УЧЕТА
┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Кол-во приборов, установленных по акту: _____________ шт. │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Приборы учета холодной воды: │
├──────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┤
│Модель: │Заводской номер: │Показания прибора │
│_____________ │_______________________│учета на момент ввода │
│_____________ │Дата очередной поверки:│в эксплуатацию: │
│ │"___" ________ 20__ г. │_____________________ │
│ ├───────────────────────┼──────────────────────┤
│ │Заводской номер: │Показания прибора │
│ │_______________________│учета на момент ввода │
│ │Дата очередной поверки:│в эксплуатацию: │
│ │"___" ________ 20__ г. │_____________________ │
├──────────────┴───────────────────────┴──────────────────────┤
│Приборы учета горячей воды: │
├──────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┤
│Модель: │Заводской номер: │Показания прибора │
│______________│_______________________│учета на момент ввода │
│______________│Дата очередной поверки:│в эксплуатацию: │
│ │"___" ________ 20__ г. │_____________________ │
│ ├───────────────────────┼──────────────────────┤
│ │Заводской номер: │Показания прибора │
│ │_______________________│учета на момент ввода │
│ │Дата очередной поверки:│в эксплуатацию: │
│ │"___" ________ 20__ г. │_____________________ │
├──────────────┴───────────────────────┴──────────────────────┤
│Водомерная вставка опломбирована пломбиратором N ________ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┘
Настоящий акт составлен в двух экземплярах.
Собственник/наниматель жилого помещения
___________________________________ /_________________/
(Фамилия, И.О. собственника либо (подпись)
представителя)
Управляющая организация:
___________________________________ /_________________/
(Фамилия, И.О. представителя) (подпись) М.П.