Реестровый
номер акта
|
Дата
выдачи
акта
|
Организации,
составившие
акт
|
Наименование
объекта, орга-
низации, адрес
организации
|
N, дата
лицензии
на поль-
зование
недрами
|
N,
дата
горно-
отвод-
ного
акта
|
Наименование
организации,
принявшей
решение о
ликвидации
(консервации)
|
Основания
ликвидации
или кон-
сервации
объекта
|
Отметка о
получении
копии акта
о передаче
документа-
ции в архив
|
Отметка о
возвраще-
нии гор-
ноотвод-
ного акта
|
Примечания
|