Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса по выборам депутатов государственной думы федерального собрания российской федерации шестого созыва

Утверждена Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 5 мая 2011 г. N 9/68-6

ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ С ПРАВОМ РЕШАЮЩЕГО ГОЛОСА ПО ВЫБОРАМ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ШЕСТОГО СОЗЫВА
---------------------------------------------------------------------------
¦       Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания       ¦
¦                   Российской Федерации шестого созыва                   ¦
¦                                                                         ¦
¦                              УДОСТОВЕРЕНИЕ                              ¦
¦                                                                         ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦                                (фамилия)                                ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦                             (имя, отчество)                             ¦
¦                                                                         ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦                               (должность)                               ¦
¦                                                                         ¦
¦   избирательного участка N ____ ____________________________________    ¦
¦                                      (населенный пункт, район,          ¦
¦                                    субъект Российской Федерации)        ¦
¦                                                                         ¦
¦        Председатель                           М.П.                      ¦
¦_____________________________     _____________   _____________________  ¦
¦(наименование территориальной       (подпись)      (инициалы, фамилия)   ¦
¦   избирательной комиссии)                                               ¦
¦                                                                         ¦
¦Действительно до "__" ________ 20__ г.  1                   _____________¦
¦(при предъявлении паспорта или заменяющего его документа)   (дата выдачи)¦
¦                                                                         ¦
¦ 1  Продлевается в случаях, предусмотренных ч. 2 ст. 28 Федерального     ¦
¦закона от 18.05.2005 N 51-ФЗ                                             ¦
---------------------------------------------------------------------------

Примечание. Удостоверение изготавливается на бланке размером 80 х 120 мм.
В удостоверении указываются фамилия, имя, отчество, должность члена участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса, номер и местонахождение избирательного участка (населенный пункт, район, субъект Российской Федерации), дата выдачи, срок и условия действия удостоверения, а также ставятся инициалы, фамилия и подпись председателя соответствующей территориальной избирательной комиссии, которая скрепляется печатью.
Должность указывается на основании решения территориальной избирательной комиссии о формировании участковой избирательной комиссии, о назначении ее председателя, решения участковой избирательной комиссии об избрании заместителя председателя и секретаря участковой избирательной комиссии.
Лица, имеющие удостоверения, обязаны обеспечить их сохранность.



Источник - Постановление ЦИК России от 05.05.2011 № 9/68-6