Уведомление страхователем страховщика о поступивших требованиях (исковых требованиях) о возмещении вреда, причиненного аварией на опасном объекте
Страховщику ______________________________________________
от _______________________________________________________
(полное наименование или Ф.И.О. предпринимателя)
адрес места нахождения (жительства): _____________________
телефон: _________, факс: ________, эл. адрес: ___________
Уведомление
о поступивших требованиях (исковых требованиях)
о возмещении вреда, причиненного аварией
на опасном объекте 1
__________________________________ является владельцем опасного объекта
(указать страхователя)
_____________________________.
(наименование, адрес объекта)
"___"________ ___ г. между___________________________________________ и
(указать страхователя)
______________________________ был заключен договор страхования гражданской
(указать страховщика)
ответственности N __ на срок до __________________________.
"___"________ ___ г. на указанном объекте произошла авария, в связи с
чем потерпевшему _______________________________________ был причинен ущерб
(наименование или Ф.И.О., адрес
потерпевшего)
___________________________________.
(указать, какой ущерб был причинен)
На основании п. 3 ст. 11 Федерального закона от 27.07.2010 N 225-ФЗ "Об
обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного
объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте"
уведомляю(ем) о том, что "___"________ ___ г. со стороны потерпевшего
_____________________________________________ поступило требование (исковое
(наименование или Ф.И.О., адрес потерпевшего)
требование) о возмещении вреда в сумме ___________ (__________________)
рублей 2 .
Вариант: Направляю(-ем) копии документов:
1. _____________________ от "___"________ ___ г. N ______.
2. _____________________ от "___"________ ___ г. N ______.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие полномочия лица, действующего от имени
страхователя.
2. Копии требования потерпевшего и приложенных к нему документов.
3. Копии иных документов, направляемых страховщику.
___________________
(подпись)
М.П.
"___"_________ ____г.
1 Согласно ст. 29 Федерального закона от 27.07.2010 N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2012 года, за исключением положений, для которых настоящей статьей предусмотрены иные сроки вступления в силу.
2 Согласно п. 3 ст. 11 Федерального закона от 27.07.2010 N 225-ФЗ в случае обращения потерпевшего за возмещением вреда к страхователю страхователь обязан действовать в соответствии с указаниями страховщика.
Источник - Кабанов О.М.