Уведомление по итогам рассмотрения апелляции о несогласии с выставленными баллами по результатам ЕГЭ
Приложение к Правилам заполнения бланков ЕГЭ в 2014 году
У-33
(код формы)
Уведомление по итогам рассмотрения апелляции
о несогласии с выставленными баллами по результатам ЕГЭ
-------------------
Регистрационный номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--
------------ -----------
Предмет ¦ ¦ Дата сдачи экзамена ¦ ¦
------------ -----------
------------ -----------
Ин- Дата подачи апелляции ¦ ¦ Дата рассмотрения ¦ ¦
фор- ------------ апелляции -----------
мация --------------- ------------- --------------
об Фамилия ¦ ¦ Имя ¦ ¦ Отчество ¦ ¦
апел- --------------- ------------- --------------
лянте ------------- -----------------
Документ, удостоверяющий личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+--
---- ----
Результаты ЕГЭ до апелляции: Первичный балл ¦ ¦ Тестовый балл ¦ ¦
---- ----
------------------------------------------------------------------
Предъявленные мне изображения бланков ЕГЭ являются изображениями
бланков, заполнявшихся мной:
---- ----
¦ ¦ ДА ¦ ¦ НЕТ Апеллянт
---- ---- (его законный представитель) __________/____________
Подпись/расшифровка
Решение конфликтной комиссии:
---- ----
¦ ¦ Апелляция отклонена ¦ ¦ Апелляция удовлетворена
---- ----
Содержание изменений для пересчета результатов ЕГЭ
(заполняется в случае удовлетворения апелляции)
Часть A Задание 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Было
Стало
Часть B Задание Было Стало 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Часть C Задание 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Было
Стало
Результаты рассмотрения апелляции отправлены на обработку
------------------------------------------------------------------
Члены конфликтной комиссии: __________/______________
Подпись/расшифровка
__________/______________
Подпись/расшифровка
Апеллянт (его законный представитель):
С решением конфликтной комиссии ознакомлен,
бланк уведомления и протокол рассмотрения
апелляции в части информации о решении
Конфликтной комиссии по результатам
рассмотрения апелляции и принятых изменений
заполнены идентично в моем присутствии _________________________
Подпись/расшифровка
Источник - Письмо Рособрнадзора от 11.02.2014 № 02-60