Уведомление бассейнового органа государственного управления на внутреннем водном транспорте владельцем сооружения, расположенного на внутренних водных путях, о возникновении угрожающей безопасности судоходства ситуации
В Бассейновый орган государственного управления на внутреннем водном транспорте адрес: _________________________________________
от _____________________________________________ (наименование или Ф.И.О. владельца сооружения) адрес: ________________________________________, телефон: ______, факс: ______, эл. адрес: ______
Уведомление о возникновении угрожающей безопасности судоходства ситуации
___________________________________________________ является владельцем
(наименование или Ф.И.О. владельца сооружения)
сооружения - _____________________________________________________________,
(наименование, назначение, год ввода в эксплуатацию)
расположенного на внутренних водных путях по адресу: _____________________.
"___"_________ ____ г. на указанном сооружении возникла следующая ситуация,
угрожающая безопасности судоходства:
1. Дата и время обнаружения ___________________________________.
2. Местонахождение (точный адрес, локализация) ________________.
3. Характер опасной ситуации __________________________________.
4. Воздействие на водные транспортные пути ____________________.
5. Возможная причина __________________________________________.
6. Описание последствий _______________________________________.
7. Принятые меры ______________________________________________.
8. Вид ремонта _____________. Начало _______. Окончание _______.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 5 ст. 34 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ уведомляю о возникновении угрожающей безопасности судоходства ситуации на следующем сооружении - _______________.
"___"_______ ____ г.
_______________________________
(Ф.И.О., подпись)