Форма талонов-предупреждений по охране труда
Приложение N 1 к Положению о порядке применения талонов-предупреждений по охране труда в хозяйстве электрификации и электроснабжения Центральной дирекции инфраструктуры - филиала ОАО "РЖД"
ФОРМА ТАЛОНОВ-ПРЕДУПРЕЖДЕНИЙ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
Талон-предупреждение по охране труда представляет собой карточку из плотного картона размером 90 x 60 мм, имеющую на лицевой стороне нанесенную по диагонали полосу: талон N 1 - зеленого цвета, талон N 2 - желтого цвета, талон N 3 - красного цвета.
Форма лицевой стороны талона-предупреждения:
---------------------------------------------------------------------------
¦ __________________________________________ ¦
¦ (наименование дистанции электроснабжения) ¦
¦ ¦
¦ Талон-предупреждение N __ ¦
¦ К удостоверению N ____ ¦
¦ Выдан ___________________________________________________ ¦
¦ (Ф.И.О., профессия работника) ¦
¦ Дата выдачи ___________________________ ¦
¦ Руководитель структурного подразделения ______________________________ ¦
¦ (должность, подпись) ¦
¦ ¦
¦ М.П. ¦
---------------------------------------------------------------------------
Форма обратной стороны талона-предупреждения:
---------------------------------------------------------------------------
¦ Причина изъятия талона: _______________________________________________ ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
¦ ¦
¦ Дата изъятия талона _____________________________ ¦
¦ ¦
¦ Должность, Ф.И.О. лица, изъявшего талон _______________________________ ¦
¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 15.10.2013 № 2194р