Дата за-
числения
средств
на счет
|
Источник поступления
средств
|
Реквизиты,
идентифицирую-
щие организа-
цию или лицо,
осуществившее
перечисление
средств
|
Сумма в
рублях
|
Виды пос-
туплений
|
Документ,
подтверж-
дающий
поступле-
ние
средств
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примеры заполнения формы
|
11.10.04
|
Иванов Иван
Иванович,
23.01.1970 г.р.,
г. Москва,
ул. Ильинка, 18,
кв. 130
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
2500
|
Собственные
средства
члена ини-
циативной
группы
|
Приходный
ордер
|
11.10.04
|
Петров Петр
Петрович,
05.10.1952 г.р.,
г. Орел, ул.
Советов, 15, кв. 27
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
1500
|
Собственные
средства
члена ини-
циативной
группы
|
Приходный
ордер
|
11.10.04
|
Степанов Степан
Степанович,
08.10.1947 г.р., г.
Иванов,
ул. Ванеева, 7, кв.
23
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
500
|
Собственные
средства
члена ини-
циативной
группы
|
Приходный
ордер
|
11.10.04
|
Сидоров Иван
Семенович,
16.11.1986 г.р.,
г. Москва,
ул. Арбат, 25, кв.
35
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
5000
|
Пожертвова-
ние
гражданина
|
Почтовый
перевод
N _______
от ______
|
11.10.04
|
ЗАО "Волна",
01.12.1996,
р/с
00000000000000000000
КБ "ЛОРИ-БАНК"
г. Москвы, Г: %,
М: %, И: %, У: нет
|
ИНН 0000000000
|
18000000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
12.10.04
|
"GREEN РЕАСЕ",
р/с
00000000000000000000
АКБ "НОРД"
г. Москвы
|
ИНН 0000000000
|
50000
|
Пожертвова-
ние между-
народного
обществен-
ного движе-
ния
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
12.10.04
|
Котов
Владимир
Степанович,
01.03.1970 г.р.
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
10000
|
Пожертвова-
ние гражда-
нина
|
Почтовый
перевод
N _______
от ______
|
12.10.04
|
Михайлов Михаил
Михайлович,
08.05.1968 г.р., г.
Воронеж,
ул. Герцена, 10, кв.
104
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
300000
|
Собственные
средства
члена ини-
циативной
группы
|
Приходный
ордер
|
12.10.04
|
Администрация г.
Орла,
р/с
00000000000000000000
АКБ "ВЕСТ" г. Орла
|
ИНН 0000000000
|
200000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
12.10.04
|
Соловьева Ирина
Александровна,
25.01.1952 г.р., г.
Одинцово,
ул. Неделина, 5,
кв. 35
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
1000
|
Пожертвова-
ние гражда-
нина
|
Почтовый
перевод
N _______
от ______
|
13.10.04
|
Галкин Виктор
Степанович,
31.10.1960 г.р., г.
Томск,
ул. Некрасова, 37,
кв, 117
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
3000000
|
Пожертвова-
ние гражда-
нина
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
13.10.04
|
ОАО "ЛУЧ",
23.07.1995,
р/с
00000000000000000000
КБ "ПРОМБАНК"
г. Москвы,
Г: %, М: %, И: 10%,
У: нет
|
ИНН 0000000000
|
50000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
14.10.04
|
Тарасова Анастасия
Валентиновна,
28.04.1985 г.р., г.
Москва,
ул. Полубоярова, 10,
кв. 107
|
Паспорт;
00 00 000000
Г: RUS
|
1500
|
Пожертвова-
ние гражда-
нина
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
14.10.04
|
Новиков Александр
Анатольевич,
30.03.1976 г.р., г.
Нижний
Новгород, ул.
Усилова, д. 2,
корп. 4, кв. 24
|
Паспорт:
00 00 000000
Г: RUS
|
10000
|
Пожертвова-
ние гражда-
нина
|
Почтовый
перевод
N _______
от ______
|
14.10.04
|
ЗАО "СЕРВИС",
21.01.2004,
р/с
00000000000000000000
КБ "РОСТ-БАНК"
г. Рязани, Г: %,
М: %, И: 10%,У: нет
|
ИНН 0000000000
|
100000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
15.10.04
|
ЗАО "КАСКАД",
17.03.1999,
р/с
00000000000000000000
КБ "ЛОТОС" г. Моск-
вы, Г: %, М: %, И:
10% У: нет
|
ИНН 0000000000
|
300000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
15.10.04
|
000 "Опторг",
20.02.1998,
р/с
00000000000000000000
КБ "МОСТ" г. Москвы,
Г: %, М: %, И: 25%,
У: нет
|
ИНН 0000000000
|
250000
|
Пожертвова-
ние юриди-
ческого ли-
ца
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|
15.10.04
|
Политическая партия
"Россия",
р/с
00000000000000000000
АКБ "БетаБАНК"
г. Москвы
|
ИНН 0000000000
|
1000000
|
Средства
политичес-
кой
партии
|
Платежное
поручение
N _______
от ______
|