Счет-извещение по оплате жилищно-коммунальных услуг
Утверждено Распоряжением Министерства жилищно-коммунального хозяйства Московской области от 14 декабря 2010 г. N 79
--------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦СЧЕТ за октябрь 2010 г. ¦ ¦ СЧЕТ-ИЗВЕЩЕНИЕ за октябрь 2010 г. ¦
¦Лиц. счет N ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Ф.И.О. ¦ ¦ Плательщик (лицевой счет N 0000000000) ¦
¦Адрес ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Штрих-код ¦ ¦Получатель платежа: ИНН 000000000000 КПП 00000000000 р/с 0000000000 к/с 0000000000000 ¦
¦Получатель: ¦ ¦БИК 00000000000000 ¦
¦ИНН 00000000000 ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦КПП 00000000000 ¦ ¦Сведения о собственнике(-ах)/нанимателе(-ях): ¦
¦р/с 00000000000000000000 ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦в_______________________ ¦ ¦Ф.И.О. ¦
¦к/с 0000000000000 ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦БИК 00000000000 ¦ ¦Адрес: ¦
¦Общая сумма платежа ____ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Подпись плательщика ____ ¦ ¦Тип кв. (государственная, муниципальная/в собственности) ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Кол-во комнат: Площадь общ.: Кол-во проживающих: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦управляющая компания: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦вид услуги ¦тариф ¦норматив ¦кол-во ¦долг, ¦начислено¦перерасчет ¦всего, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦руб. +------------------------+руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прож. ¦сниж. ¦штрафы,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врем. ¦качества¦пени ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жильцов¦ком. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------------------+------------------+------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦сод. и рем. жил. пом. ¦ ¦руб./кв. м ¦ ¦кв. м ¦ ¦кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦кап. ремонт ¦ ¦руб./кв. м ¦ ¦кв. м ¦ ¦кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦наем жил. пом. ¦ ¦руб./кв. м ¦ ¦кв. м ¦ ¦кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦отопление ¦ ¦руб./Гкал ¦ ¦Гкал/кв. м ¦ ¦Гкал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦холодное в/с ¦ ¦руб./куб. м¦ ¦куб. м/чел.¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦горячее в/с ¦ ¦руб./куб. м¦ ¦куб. м/чел.¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦водоотведение ¦ ¦руб./куб. м¦ ¦куб. м/чел.¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦газ (при наличии) ¦ ¦руб./куб. м¦ ¦куб. м/чел.¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦антенна ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦домофон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------+-----------+------+-----------+------+-----+ +---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+------------------+------+-----------+------+-----+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦Итого к оплате: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Добровольное страхование ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Итого с учетом страхования: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Показания ИПУ: ¦(заполняется потребителем¦услуга ¦ед. изм.¦предыд. ¦текущ. ¦кол-во ¦тариф ¦стоимость¦
¦ ¦ ¦ ¦самостоятельно) ¦ ¦ ¦показ. ¦показ. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦холодное в/с ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦горячее в/с ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоотведение ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦электроснабжение ¦кВт/ч ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦газ ¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------------------+-------------------------+------------------------+--------+---------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦Всего к оплате с учетом показаний ИПУ: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Всего оплачено: ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Дата последней оплаты: ¦ ¦Сумма последней оплаты: ¦
¦ ¦ +--------------------------------------+---------------------+------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦Дата заполнения: ¦ ¦Подпись плательщика ¦
¦ ¦ ---------------------------------------+---------------------+-------------------------------------------------------------------
¦ ¦
¦ ¦ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦Оплатить до 10.11.2010¦N тлф обслуживающей организации, аварийно-диспетчерской службы ¦наименование исполнителя ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(управляющей компании), адрес, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронный адрес, сайт, номера ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦телефонов руководителя, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦абонентского отдела, бухгалтерии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспортного стола ¦
--------------------------- -----------------------+---------------------------------------------------------------------+-----------------------------------
Оборотная сторона квитанции
Информация об организациях-поставщиках
-----------------------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Виды услуг ¦Тариф (размер¦Организация-¦Юридический¦Фактический¦Контактные¦
¦п/п¦ ¦платы) на ¦поставщик ¦адрес ¦адрес ¦телефоны ¦
¦ ¦ ¦2010 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(с НДС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦1 ¦Электроэнергия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦2 ¦Теплоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦3 ¦Горячее водоснабжение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦4 ¦Холодное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦5 ¦Водоотведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦6 ¦Газоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦7 ¦Вывоз ТБО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+----------+
¦8 ¦Обслуживание лифтов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+---------------------+-------------+------------+-----------+-----------+-----------
Источник - Распоряжение Минжилкомхоза МО от 14.12.2010 № 79