Список на пенсионеров таможенных органов российской федерации для выплаты пенсии в новых размерах (образец)

Приложение N 4 к Инструкции о порядке оформления и представления документов на выплату пенсий, пособий, компенсаций и иных выплат пенсионерам таможенных органов Российской Федерации и членам их семей
Образец

Штамп таможенного органа                 Адрес отделения Сбербанка России

Управляющему ОСБ

Направляю  Вам  список  на  ___  пенсионеров для выплаты пенсии в новых
размерах с "__" _________ 20__ г. (КБК _________).
В  списке  указаны  новые  размеры  пенсий  без  учета доплаты к пенсии
согласно Указу Президента Российской Федерации от 18 февраля 2005 г. N 176.

Просим  Вас направить в наш адрес извещение к списку о выплате пенсий в
новых размерах пенсионерам таможенных органов до "__" __________ 20__ года.

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Получатель пенсии  ¦ N пенсионного  ¦ Размер  ¦Разрешение ¦  Срок   ¦
¦п/п¦                    ¦      дела      ¦ пенсии  ¦           ¦ выплаты ¦
+---+--------------------+----------------+---------+-----------+---------+
¦ 1 ¦       Ф.И.О.       ¦                ¦         ¦Серия  N   ¦         ¦
+---+--------------------+----------------+---------+-----------+---------+
¦...¦                    ¦                ¦         ¦           ¦         ¦
----+--------------------+----------------+---------+-----------+----------

Итого по списку общая сумма: ____________________ рублей __ коп.
(прописью)

Список: на ___ л.
Приложение: на ___ л.

Начальник таможенного органа
(подпись)         (инициалы, фамилия)
М.П.

Начальник подразделения пенсионной службы
(подпись)         (инициалы, фамилия)



Источник - Приказ ФТС России от 07.04.2010 № 708 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)