Исковое заявление в арбитражный суд о возмещении убытков и выплате процентов на убытки в порядке распределения общей аварии

В Арбитражный суд ___________________

Истец: ______________________________
(наименование или Ф.И.О.
лица, которое понесло убытки)
адрес: _____________________________,
_____________________________________
(для предпринимателя: дата и место
рождения, место работы или дата
и место государственной регистрации
в качестве предпринимателя)
телефон: _________, факс: __________,
эл. почта: __________________________

Представитель истца: ________________
(данные с учетом ст. 59 Арбитражного
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: _____________________________,
телефон: _________, факс: __________,
эл. почта: __________________________

Ответчик: _______________________  1
(наименование или Ф.И.О.
участника общей аварии)
адрес: _____________________________,
телефон: _________, факс: __________,
эл. почта: __________________________

Цена иска: _______________ рублей  2
Госпошлина: ______________ рублей  3

Исковое заявление о возмещении убытков и выплате процентов на убытки в порядке распределения общей аварии
"___"_________ ____ г. между ________________________________________ и
(наименование или Ф.И.О. перевозчика)
__________________________________________________________________ заключен
(наименование или Ф.И.О. грузоотправителя (или: грузополучателя))
Договор ______________ N _____, в соответствии с которым груз _____________
(далее - "Груз") перевозился на судне _________________________ по маршруту
(название, номер)
____________ - ____________.
"___"_________ ____ г. в результате _______________________ истец понес
расходы на __________________ на сумму ______ (___________) рублей и убытки
в виде __________________ в размере ______________ (______________) рублей,
что подтверждается _______________________.
В соответствии с п. 1 ст. 140 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации общей аварией признаются убытки, понесенные вследствие намеренно и разумно произведенных чрезвычайных расходов или пожертвований в целях сохранения от общей опасности судна, груза и провозной платы.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Указанные убытки и расходы признаются общей аварией по следующим причинам: ________________, что подтверждается _____________________.
В соответствии с п. 2 ст. 140 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации общая авария распределяется между судном, грузом и провозной платой соразмерно их контрибуционной стоимости во время и в месте окончания общего предприятия, определяемой в соответствии со ст. 154 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации.
"___"_________ ____ г. была составлена диспаша N ____.
Диспаша от "___"_________ ____ г. N ___ ответчиком не оспорена, что подтверждается __________________________.
В соответствии со ст. 153 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации на сумму расходов и другие суммы, возмещаемые в порядке распределения общей аварии (убытки), начисляются семь процентов годовых в течение трех месяцев после даты составления диспаши.
Требование (претензию) истца от "___"_______ ____ г. N ___ о возмещении
убытков и выплате процентов на убытки  в порядке распределения общей аварии
в размере _______ (__________) рублей ответчик добровольно не удовлетворил,
сославшись на _________________________________ (или: осталось без ответа),
(мотивы отказа)
что подтверждается ____________________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 140, 153 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации, ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 125, 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:
взыскать с  ответчика в  пользу истца  убытки  и  проценты  на   убытки
в  порядке распределения общей аварии судна _______________________________
(название, номер судна)
в размере __________________ (__________________) рублей.

Приложения:
1. Копия Договора _______________ от "___"________ ____ г. N ____.
2. Документы, подтверждающие происшествие, в результате которого понесены расходы.
3. Документы, подтверждающие размер расходов.
4. Документы, подтверждающие причинение убытков.
5. Документы, подтверждающие признание убытков и расходов общей аварией.
6. Копия диспаши от "___"________ ____ г. N ___.
7. Документы, подтверждающие что диспаша не оспорена.
8. Расчет суммы исковых требований.
9. Копия требования (претензии) истца от "___"________ ____ г. N ___.
10. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.
11. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копии искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
12. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
13. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
14. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя от "___"_______ ____ г. N ___.
15. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства истца и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.
16. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства ответчика и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых  4 .
17. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"___"________ ____ г.

Истец (представитель):

________________/__________________________________________/
(подпись)                 (Ф.И.О.)


1 Количество лиц, обязанных возместить расходы в порядке распределения общей аварии, зависит от участвующих в общем предприятии сторон.
2 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно пп. 1 п. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой суммы.
3 Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
При подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса РФ, до 100 000 рублей составляет 4 процента цены иска, но не менее 2 000 рублей, от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 4 000 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 100 000 рублей, от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 7 000 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 200 000 рублей, от 1 000 001 рубля до 2 000 000 рублей - 23 000 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 1 000 000 рублей, свыше 2 000 000 рублей - 33 000 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 2 000 000 рублей, но не более 200 000 рублей.
4 Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума ВАС Российской Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.