Форма сертификата производителя на машиностроительный крепеж
Приложение N 3 к Ценовым обязательствам публичного акционерного общества "Дружковский метизный завод" в отношении машиностроительного крепежа
ФОРМА СОПРОВОДИТЕЛЬНОГО ДОКУМЕНТА
-------------------------------------------------------------------------------------------
¦1. Производитель (наименование, ¦ОРИГИНАЛ/КОПИЯ¦2. No ¦
¦полный адрес, телефон, факс) ¦ОРИГIНАЛ/КОПIЯ¦ ¦
¦ПАО "ДРУЖКОВСКИЙ МЕТИЗНЫЙ ЗАВОД" ¦ ¦ ¦
¦Украина, г. Дружковка Донецкой обл.,¦ ¦ ¦
¦ул. Ленина 3, ¦ ¦ ¦
¦тел./факс (06267) 4-47-11 ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+--------------+-------------------------------------+
¦3. Экспортер (наименование, полный ¦ СЕРТИФИКАТ ¦
¦адрес, телефон, факс) ¦ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+------------------------------------+----------------------------------------------------+
¦4. Импортер (наименование, полный ¦5. Инвойс (номер, дата) ¦
¦адрес, телефон, факс) +----------------------------------------------------+
¦ ¦6.1. Код УКТ ВЭД ¦7. N вагона (а/м) ¦
¦ +----------------------------+ ¦
¦ ¦6.2. Код ТН ВЭД ТС ¦ ¦
+------------------------------------+----------------------------+-----------------------+
¦8.1. ¦8.2. Описание товара, другие¦8.3. Единица¦8.4. Количество¦8.5 Цена¦8.6. Стоимость¦
¦ N ¦примечания (указываются ¦измерения ¦(нетто) ¦ ¦(рублей) ¦
¦ п/п ¦разновидности товара в ¦ ¦ ¦ ¦ ... ¦
¦ ¦соответствии с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обязательствами) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------------------+------------+---------------+--------+--------------+
¦1) ¦ ¦
¦2) ¦ ¦
¦3) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------------------------------------------------------+
¦9. Я, подписавшийся ниже, подтверждаю, что продажа на экспорт на единую таможенную ¦
¦территорию Таможенного союза в рамках ЕврАзЭС товаров, перечисленных в этом сертификате, ¦
¦совершается с соблюдением требований, предусмотренных в обязательствах ПАО "Дружковский ¦
¦метизный завод" перед Комиссией Таможенного союза. Я подтверждаю, что информация, ¦
¦указанная в данном сертификате, полная и точная. ¦
¦ ¦
¦ __________ ¦
¦(дата/дата) ¦
¦ ¦
¦(Подпись) (Печать) Действителен 90 дней ¦
¦ ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------
Источник - Решение Комиссии Таможенного союза от 22.06.2011 № 698