Свидетельство о регистрации оператора платежных систем (регистрационное свидетельство)

Приложение 6 к Положению Банка России от 2 мая 2012 г. N 378-П "О порядке направления в Банк России заявления о регистрации оператора платежной системы" (в ред. Указания Банка России от 25.12.2013 N 3157-У)

Код формы по ОКУД 0403011

БАНК РОССИИ

СВИДЕТЕЛЬСТВО
о регистрации оператора платежных систем
(регистрационное свидетельство)

___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
оператора платежных систем)
___________________________________________________________________________
(место нахождения (адрес) оператора платежной системы)

1. ________________________________________________________________________
(наименование платежной системы)

Запись  об  операторе  платежной  системы   внесена   в  реестр  операторов
платежных систем "__" ____________ ____ года
(дата регистрации оператора
платежной системы)

2. ________________________________________________________________________
(наименование платежной системы)

Запись  об  операторе  платежной  системы   внесена   в  реестр  операторов
платежных систем "__" ____________ ____ года  1
(дата регистрации оператора
платежной системы)

регистрационный номер оператора платежной системы

---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--

______________________________

______________________________   ___________   ____________________________
(наименование должности)       (подпись)        (инициалы, фамилия)

М.П.                   "__" ________________ ____ года
(дата подписания свидетельства)


1 Количество полей соответствует количеству платежных систем.



Источник - Положение Банка России от 02.05.2012 № 378-П (с изменениями и дополнениями на 2013 год)