Свидетельство о принятии закрытого завещания (образец заполнения)

Свидетельство
Город Москва, Российская Федерация
Двадцатое мая две тысячи второго года

Я, Иванова Мария Сергеевна, нотариус г. Москвы, на основании статьи 1126 Гражданского кодекса РФ удостоверяю, что
по просьбе гражданина Вяземского Константина Михайловича, 1949 года рождения (12 сентября), проживающего по адресу: г. Москва, ул. Нагорная, д. 4, кв. 238 (паспорт серии III-АИ, N 747499, выдан ОВД Краснопресненского района г. Москвы 23.07.85),
в присутствии свидетелей:
Борисова Игоря Дмитриевича, 1940 года рождения (11 декабря), проживающего по адресу: г. Москва, ул. Нагорная, д. 4, кв. 240 (паспорт серии XXIII-АИ, N 113456, выдан ОВД Чкаловского р-на г. Свердловска 25.08.85),
и Скобцевой Натальи Юрьевны, 1951 года рождения (10 июля), проживающей по тому же адресу (паспорт серии III-АИ, N 534222, выдан ОВД Левобережного р-на г. Магнитогорска Челябинской обл. 21.08.87),
сегодня, 20.05.02, приняла закрытый конверт, в котором по устному заявлению Вяземского К.М. находится закрытое завещание, написанное и подписанное им собственноручно.
Конверт в моем присутствии подписан указанными свидетелями и запечатан мною в другой конверт, на котором мною совершена надпись в соответствии с законодательством.
При принятии конверта с закрытым завещанием мною разъяснено Вяземскому К.М. содержание статей 1124, 1126 и 1149 Гражданского кодекса РФ.
Закрытое завещание остается в делах нотариуса г. Москвы Ивановой М.С.

Печать                          Зарегистрировано в реестре за N .....
нотариуса                       Взыскано по тарифу...........
Нотариус..................



Источник - "Наследственное право. Комментарий законодательства и практика его применения", "Статут"