svidetelstvo-o-bezopasnosti-konstruktsii-transportnogo-sredstva
Приложение N 15
к Техническому регламенту
о безопасности колесных
транспортных средств
(форма)
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ КОНСТРУКЦИИ
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
N _________________ реестра
Испытательная лаборатория _______________________________
(полное и сокращенное
________________________________________________________
наименование, адрес, номер окончание срока действия
аттестата аккредитации)
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО
МАРКА
|
|
КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
|
|
ТИП
|
|
ШАССИ
(только при использовании шасси другого изготовителя)
|
|
VIN
|
|
КАТЕГОРИЯ
|
|
ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС
|
|
КОД ОКП/ТН ВЭД
|
|
ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
|
|
ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
|
|
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС
|
|
СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС
|
|
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
┌────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐
│Колесная формула/ведущие колеса │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Схема компоновки транспортного средства │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Тип кузова/количество дверей │ │
│(для категории M ) │ │
│ 1 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Количество мест спереди/сзади │ │
│(для категории M ) │ │
│ 1 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Исполнение загрузочного пространства │ │
│(для категории N) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Кабина (для категории N) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Пассажировместимость │ │
│(для категорий M , M ) │ │
│ 2 3 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Общий объем багажных отделений │ │
│(для категории M класса III) │ │
│ 3 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Количество мест для сидения │ │
│(для категорий M , M , L) │ │
│ 2 3 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Рама (для категории L) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Количество осей/колес (для категории O) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Масса транспортного средства в снаряженном │ │
│состоянии, кг │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Технически допустимая полная масса │ │
│транспортного средства, кг │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Разрешенная полная масса транспортного │ │
│средства, кг │ │
│(для категорий M , N , O) │ │
│ 3 3 │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Габаритные размеры, мм │ │
│- длина │ │
│- ширина │ │
│- высота │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│База, мм │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Колея передних/задних колес, мм │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Двигатель (марка, тип) │ │
│ - количество и расположение цилиндров │ │
│ - рабочий объем цилиндров, см3 │ │
│ - степень сжатия │ │
│ -1 │ │
│ - максимальная мощность, кВт (мин ) │ │
│ -1 │ │
│ - максимальный крутящий момент, Hм (мин ) │ │
│Топливо │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Система питания (тип) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Система зажигания (тип) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Система выпуска и нейтрализации отработавших │ │
│газов │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Трансмиссия (тип) │ │
│Сцепление (марка, тип) │ │
│Коробка передач (марка, тип) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Подвеска (тип) │ │
│ - передняя │ │
│ - задняя │ │
│Рулевое управление (марка, тип) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Тормозные системы (тип) │ │
│ - рабочая │ │
│ - запасная │ │
│ - стояночная │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Шины (марка, тип) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Дополнительное оборудование транспортного │ │
│средства │ │
└────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘
соответствует установленным в Российской Федерации требованиям
технического регламента о безопасности колесных транспортных средств.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (возможность использования на дорогах общего
пользования без ограничений или с ограничениями из-за превышения нормативов
по габаритам и осевым массам, возможность использования в качестве
маршрутного транспортного средства и др.)
Дата оформления "__" ___________ 20__ г.
Руководитель испытательной лаборатории __________ ________________________
подпись инициалы, фамилия