svedeniya-o-postavkakh-meditsinskogo-oborudovaniya
Приложение N 1
к Порядку организации мониторинга
реализации мероприятий, направленных
на совершенствование организации
медицинской помощи пострадавшим
при дорожно-транспортных происшествиях,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
от 11 июля 2008 г. N 332
(введено Приказом Минздравсоцразвития РФ
от 06.11.2009 N 873)
Форма N МДТП-МО1
Сведения
о поставках медицинского оборудования
в учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации
и муниципальных образований, участвующих в реализации
мероприятий, направленных на совершенствование организации
медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных
происшествиях <*>
____________________________________________________________
(субъект Российской Федерации)
на 1 _______ 20__ г.
N п/п
|
Полное наи- менование учреждения здравоохра- нения субъ- екта Рос- сийской Фе- дерации или муниципаль- ного обра- зования
|
Медицинское оборудова- ние, приобретаемое в целях реализации меро- приятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, в соот- ветствии с Соглашением, заключенным с Минздрав- соцразвития России от "__" _____ 20__ г. N __
|
Осуществлена поставка медицинского оборудования
|
Произ- води- тель, марка (мо- дель) постав- ленного меди- цинско- го обо- рудова- ния
|
наименование медицинского оборудования
|
количество единиц
|
коли- чество единиц
|
дата пос- тавки
|
дата ввода в эксплуатацию
|
по доку- ментам
|
по факту
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель органа управления
здравоохранением субъекта
Российской Федерации _________ ______________ "__" ______ 20__ г.
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
<*> Представляются ежемесячно с момента предоставления субсидий федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на закупку медицинского оборудования для учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, и до окончания календарного года, следующего за годом начала реализации указанных мероприятий на территории субъекта Российской Федерации.