Дата поступления
(заполняется Министерством обороны
Российской Федерации)
|
В Управление интеллектуальной собственности, военно-технического сотрудничества и экспертизы поставок вооружения и военной техники Министерства обороны Российской Федерации, 119160, г.Москва
|
|
ХОДАТАЙСТВО
|
|
|
о возврате
|
|
o зачете средств, поступивших в уплату патентной пошлины
|
или излишне уплаченной суммы патентной пошлины
(только для физических лиц)
|
N заявки (указать номер заявки, по которой есть излишне уплаченная сумма патентной пошлины)
|
|
Условное наименование (указать условное наименование заявки, по которой есть излишне уплаченная сумма патентной пошлины)
|
Прошу возвратить средства, поступившие в уплату патентной пошлины или излишне уплаченную сумму патентной пошлины
|
в размере
|
|
руб. по платежному документу N
|
|
от
|
|
20
|
|
г.
|
по
|
|
заявке N
|
|
|
|
патенту N
|
|
|
Наименование действия, за которое была уплачена патентная пошлина
|
|
|
|
|
|
Средства прошу перечислить на мой лицевой счет N
|
|
|
Банк получателя
|
|
|
|
(полное наименование банка)
|
|
Адрес банка
|
|
|
Корреспондентский счет
|
|
|
БИК
|
|
|
ИНН
|
|
КПП
|
|
|
Расчетный счет
|
|
|
Получатель
|
|
|
|
Прошу зачесть средства, поступившие в уплату патентной пошлины (излишне уплаченную сумму патентной пошлины) по (нужное указать):
|
|
|
заявке N
|
|
|
|
патенту N
|
|
|
в качестве патентной пошлины за
|
|
|
|
(указать наименование юридически значимого действия, за которое
|
|
|
|
,
|
|
следует учесть ранее уплаченную сумму патентной пошлины (пункт приложения к Положению о пошлинах)
|
|
уплата которой допустима на дату подачи ходатайства.
|
Плательщик (указывается полное имя и паспортные данные плательщика (серия и номер паспорта, кем выдан, дата выдачи, адрес регистрации, включая индекс)
|
|
Приложение к ходатайству:
|
Кол-во
экз.
|
Кол-во листов
|
копия платежного документа N
|
|
от
|
|
|
|
|
|
Подпись
|
|
Подпись и Ф.И.О. плательщика и дата подписи.
|