Выписка из государственного реестра саморегулируемых организаций медиаторов (образец выписки, предоставляемой на бумажном носителе)
Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии государственной услуги по предоставлению сведений из государственного реестра саморегулируемых организаций медиаторов
Образец выписки, предоставляемой
на бумажном носителе
Наименование
____________________________________ (фамилия, имя, отчество)
(полное наименование Росреестра) и адрес заявителя
N ___________________ от __________
ВЫПИСКА
из государственного реестра саморегулируемых
организаций медиаторов
---------------------------------------------------------------------------
¦Полное наименование некоммерческой¦ ¦
¦организации ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Официальное сокращенное наименование¦ ¦
¦некоммерческой организации ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Место нахождения некоммерческой¦ ¦
¦организации ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Руководитель некоммерческой¦ ¦
¦организации (единоличный¦ ¦
¦исполнительный орган) ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Дата включения сведений о¦ ¦
¦некоммерческой организации в¦ ¦
¦государственный реестр¦ ¦
¦саморегулируемых организаций¦ ¦
¦медиаторов ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Номер некоммерческой организации в¦ ¦
¦государственном реестре¦ ¦
¦саморегулируемых организаций¦ ¦
¦медиаторов ¦ ¦
-------------------------------------+-------------------------------------
Должность уполномоченного
должностного лица Федеральной службы
государственной регистрации, кадастра
и картографии _____________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Источник - Приказ Минэкономразвития РФ от 14.10.2011 № 567