reestr-aktsionerov-otkrytogo
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 14.08.2009.
РЕЕСТР АКЦИОНЕРОВ
Открытого/Закрытого акционерного общества "_______________"
1. Эмитент - _________________________; краткое наименование - ____________
Наименование государственного органа, осуществившего регистрацию эмитента -
___________________________________________________________________________
Свидетельство о регистрации эмитента - ______________ от "__"______ ____ г.
Место нахождения, почтовый адрес - ________________________________________
Телефон, факс эмитента - __________________________________________________
Руководитель исполнительного органа эмитента - ____________________________
ИНН эмитента ______________________________________________________________
Уставный капитал - ________ (___________) рублей.
2. Регистратор - ____________________; краткое наименование - _____________
Наименование государственного органа, осуществившего регистрацию -
___________________________________________________________________________
Свидетельство о регистрации - ____________________ от "___"________ ____ г.
Место нахождения, почтовый адрес - ________________________________________
Телефон, факс - ___________________________________________________________
Руководитель регистратора - _______________________________________________
Лицензия регистратора _____________________________________________________
3. Информация о ценных бумагах эмитента (указывается о каждом выпуске
ценных бумаг):
Количество выпуска ценных бумаг - _________________________________________
1 выпуск ценных бумаг - ___________________________________________________
(указать дату государственной регистрации и
государственный номер выпуска ценных бумаг,
наименование регистрирующего органа, осуществившего
государственную регистрацию выпуска ценных бумаг)
Вид, категория (тип) ценных бумаг - _______________________________________
Количество ценных бумаг в выпуске - ____ (__________________________) штук.
Общая номинальная стоимость выпуска составляет _________ (________) рублей.
Номинальная стоимость 1 акции составляет ___________ (____________) рублей.
Форма выпуска ценных бумаг - ______________________________________________
Размер дивиденда (по привилегированным акциям)/процента (по облигациям)
___________________________________________________________________________
Общее количество голосующих акций _________ (____________) штук.
|
Ф.И.О.,
наименование
акционера
|
Дата
регистрации
записи
|
Сведения об акционере
(заполняется на
основании анкеты
зарегистрированного лица)
|
Основание и
дата
приобретения
акций
|
Вид,
категория
(тип)
акций, гос.
регистрацио
нный N вы-
пуска акций
|
Количество
акций
(шт.)
|
Номинальная
стоимость
(руб.)
|
N
лицевого
счета
|
1
.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ответственное лицо Регистратора
_______________________________
_______________________________ ___________________
"___"____________ _____ г.
М.П.