51693
Приложение Б
(обязательное)
ФОРМА ОПРОСНОГО ЛИСТА ДЛЯ СОСТАВЛЕНИЯ ДЕКЛАРАЦИИ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Б.1. Форма первой страницы
Полное наименование объекта
Сокращенное наименование объекта
Функциональное назначение
ОГРН ИНН
КПП
Юридический адрес
Почтовый (фактический) адрес
Телефон факс
E-mail
Должность и Ф.И.О. руководителя
Данные по проекту объекта
(организация-разработчик, дата утверждения,
кем и когда согласован)
Дата ввода объекта в эксплуатацию
Характеристики зданий, строений и сооружений объекта
(геометрические размеры, этажность, строительные конструкции)
(класс функциональной пожарной опасности, степень огнестойкости,
конструктивной пожарной опасности, категория пожарной или
взрывопожарной опасности, краткое описание технологического
процесса, наименование и количество опасных веществ и материалов,
количество работников в смену)
Б.2. Форма второй страницы
N п/п
|
Наименование показателей
|
Описание (значение) показателя
|
|
Комплекс организационно-технических мероприятий
|
1
|
Наличие разрешительных документов на осуществление основной деятельности объекта защиты
|
|
2
|
Наличие плана-схемы территории объекта (здания, строения, сооружения, въезды-выезды, проезды, подъезды)
|
|
3
|
Наличие декларации промышленной безопасности
|
|
4
|
Наличие организационно-плановых документов по предупреждению и ликвидации ЧС, в том числе обусловленных пожарами (паспорт безопасности, ПЛАС, ПЛАРН)
|
|
5
|
Наличие плана эвакуации в случае возникновения пожара, ЧС в соответствии с ген. планом объекта
|
|
6
|
Наличие общеобъектовой системы оповещения персонала
|
|
7
|
Наличие подразделений охраны и технических систем обнаружения несанкционированного проникновения
|
|
8
|
Наличие ДПД, аварийно-спасательных формирований
|
|
9
|
Наличие защитных сооружений (по видам и назначению)
|
|
10
|
Обеспечение водоисточниками для целей наружного пожаротушения (характеристики водопровода, резервуаров или водоемов)
|
|
11
|
Наличие приказа о назначении ответственных лиц за соблюдение правил пожарной безопасности
|
|
12
|
Наличие инструкций о мерах пожарной безопасности с учетом технологического процесса
|
|
13
|
Наличие должностных инструкций при возникновении пожара, ЧС
|
|
14
|
Наличие и полнота заполнения журнала прохождения первичного инструктажа о мерах пожарной безопасности
|
|
15
|
Наличие и полнота заполнения журнала учета проверки наличия и состояния огнетушителей
|
|
16
|
Наличие и своевременность заполнения Технического отчета по замерам параметров электрооборудования и электросетей
|
|
17
|
Полнота и своевременность выполнения предписаний Госпожнадзора
|
|
Б.3. Форма третьей страницы
N п/п
|
Наименование показателей
|
Описание (значение) показателя
|
Система предотвращения пожара *
|
18
|
Способы исключения условий образования горючей среды;
|
|
- применение негорючих веществ и материалов;
|
|
- ограничение массы и (или) объема горючих веществ и материалов;
|
|
- использование наиболее безопасных способов размещения горючих веществ и материалов, а также материалов, взаимодействие которых друг с другом приводит к образованию горючей среды;
|
|
- изоляция горючей среды от источников зажигания (применение изолированных отсеков, камер, кабин);
|
|
- поддержание безопасной концентрации в среде окислителя и (или) горючих веществ;
|
|
- понижение концентрации окислителя в горючей среде в защищаемом объеме;
|
|
- поддержание температуры и давления среды, при которых распространение пламени исключается;
|
|
- механизация и автоматизация технологических процессов, связанных с обращением горючих веществ;
|
|
- установка пожароопасного оборудования в отдельных помещениях или на открытых площадках;
|
|
- применение устройств защиты производственного оборудования, исключающих выход горючих веществ в объем помещения, или устройств, исключающих образование в помещении горючей среды;
|
|
- удаление из помещений, технологического оборудования и коммуникаций пожароопасных отходов производства, отложений пыли, пуха
|
|
19
|
Способы исключения условий образования в горючей среде (или внесения в нее) источников зажигания:
|
|
- применение электрооборудования, соответствующего классу пожароопасной и (или) взрывоопасной зоны, категории и группе взрывоопасной смеси;
|
|
- применение в конструкции быстродействующих средств защитного отключения электроустановок и других устройств, приводящих к появлению источников зажигания;
|
|
- применение оборудования и режимов проведения технологического процесса, исключающих образование статического электричества;
|
|
- устройство молниезащиты зданий, сооружений, строений и оборудования;
|
|
- поддержание безопасной температуры нагрева веществ, материалов и поверхностей, которые контактируют с горючей средой;
|
|
- применение способов и устройств ограничения энергии искрового разряда в горючей среде до безопасных значений;
|
|
- применение искробезопасного инструмента при работе с легковоспламеняющимися жидкостями и горючими газами;
|
|
- ликвидация условий для теплового, химического и (или) микробиологического самовозгорания обращающихся веществ, материалов и изделий;
|
|
- исключение контакта с воздухом пирофорных веществ;
|
|
- применение устройств, исключающих возможность распространения пламени из одного объема в смежный
|
|
* Заполняются отдельно для каждого здания, строения и сооружения объекта.
|
Б.4. Форма четвертой страницы
N п/п
|
Наименование показателей
|
Описание (значение) показателя
|
Системы противопожарной защиты *
|
20
|
Количество и типы систем обнаружения пожара, оповещения и управления эвакуацией при пожаре
|
|
21
|
Количество и типы средств индивидуальной защиты людей от опасных факторов пожара
|
|
22
|
Количество, типы и характеристики систем противодымной защиты
|
|
23
|
Количество и виды систем ограничения пожара
|
|
24
|
Количество, виды и характеристики установок автоматического пожаротушения
|
|
25
|
Наличие и характеристики систем внутреннего противопожарного водопровода
|
|
26
|
Количество и типы первичных средств пожаротушения
|
|
27
|
Описание эвакуационных путей и выходов
|
|
* Заполняются отдельно для каждого здания, строения и сооружения объекта.
|