Сопроводительная ведомость (перевозка грузов автомобильным транспортом)

Сопроводительная ведомость N

Экземпляр N

1. Грузоотправитель

2. Грузополучатель

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица,

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица,

полное наименование, адрес места нахождения - для юридического лица)

полное наименование, адрес места нахождения - для юридического лица)

(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку)

(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку)

(отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - в соответствии с ДОПОГ),

его состояние и другая необходимая информация о грузе)

(количество грузовых мест, маркировка)

(масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)

(в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1. ДОПОГ)

Номер, грузоподъемность

Дата и время сдачи под погрузку

Дата и время возврата, срок погрузки

Дата и время подачи под выгрузку

Дата и время возврата, срок выгрузки

(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации)

(рекомендации о предельных сроках и температурном режиме перевозки, сведения о запорно-пломбировочных устройствах (в случае их предоставления грузоотправителем))

6. Сдача (прием) контейнера

7. Сдача (прием) контейнера

(адрес места погрузки)

(адрес места выгрузки)

(дата и время подачи транспортного средства под погрузку)

(дата и время подачи транспортного средства под выгрузку)

(фактические дата и время прибытия (убытия))

(фактические дата и время прибытия (убытия))

(фактическое состояние контейнера и его опломбирования)

(фактическое состояние контейнера и его опломбирования)

(масса груза, количество грузовых мест)

(масса груза, количество грузовых мест)

(подпись грузоотправителя, подпись водителя, принявшего контейнер)

(подпись грузополучателя, подпись водителя, сдавшего контейнер)

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства - для физического лица)

(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при их наличии) водителя (водителей))

(наименование и адрес места нахождения - для юридического лица)

(сведения о путевом листе (листах))

(фамилия, имя, отчество лица, ответственного за перевозку, данные о средствах связи)

(тип, марка, грузоподъемность в тоннах)

(регистрационный номер)

(грузоотправитель, дата, подпись)

(перевозчик, дата, подпись)

(грузополучатель, дата, подпись)