Расшифровка о расходе охлаждающей жидкости. форма № 33 (для использования в финансово-хозяйственной деятельности вооруженных сил российской федерации)

Коды

Форма N 33

по ОКУД

6002233

за ______ 20__ г.

Дата

по ОКПО

(условное, а при отсутствии условного - действительное наименование воинской части)

Структурное подразделение

Материально ответственное лицо

N п/п

Марка машины

Номер машины

Количество дней эксплуатации

Емкость системы охлаждения, л

Долив охлаждающей жидкости

израсходовано, л

положено по норме

израсходовано сверх нормы, л

проценты

литры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Итого

Основание:

Количество дней эксплуатации машин подтверждаю

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

Председатель комиссии

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

Члены комиссии:

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

"__" ________ 20__ г.

Материально ответственное лицо

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

"__" ________ 20__ г.