|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение N 10 |
| к Положению о единой |
| федеральной государственной |
| информационной системе учета |
| отходов от использования товаров |
|
|
|
|
|
|
|
|
ФОРМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ЛИЦЕНЗИЯХ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО СБОРУ, ТРАНСПОРТИРОВАНИЮ, ОБРАБОТКЕ, УТИЛИЗАЦИИ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИЮ, РАЗМЕЩЕНИЮ ОТХОДОВ I - IV КЛАССОВ ОПАСНОСТИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя |
Наименование юридического лица |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
Реквизиты лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности |
Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности |
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности |
Информация, подтверждающая наличие у лицензиата принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений и помещений, необходимых для выполнения заявленных работ1 |
Сведения об аннулировании либо прекращении действия лицензии |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| (дата) |
|
|
(сведения о сертификате электронной подписи) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 Информация предоставляется с 1 января 2024 г. |