49256
Утверждена
Приказом Федерального фонда ОМС
от 19 января 1994 г. N 3 ,
Согласовано
Министерством финансов РФ
от 19 января 1994 г. N 3-2-8
ОТЧЕТ
О ДОХОДАХ И РАСХОДАХ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО (ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО) ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
|
|
|
|
|
Коды
|
|
|
Форма 2-ОМС
|
по ОКУД
|
|
|
Учреждение
|
|
по ОКПО
|
|
|
|
(исполнительная дирекция, филиал)
|
|
|
|
|
|
на ________________ 199____ г.
|
Дата
|
|
|
|
|
Периодичность: квартальная, годовая
|
по ОКУД
|
|
|
Единица измерения: тыс. руб.
|
по СОЕИ
|
|
|
Контрольная сумма
|
|
|
|
|
|
|
Наименование показателей
|
Код строки
|
Назначено
|
Исполнено
|
I. Доходы
|
Остаток денежных средств на начало года - всего (по всем счетам фонда ОМС)
|
010
|
|
|
Поступление текущего года - всего
|
020
|
|
|
в том числе: от страховых взносов предприятий, учреждений, организаций и других хозяйствующих субъектов
|
030
|
|
|
от страховых взносов лиц, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью
|
040
|
|
|
от страховых взносов граждан, предприятий и общественных организаций
|
050
|
|
|
финансирование из бюджетов
|
060
|
|
|
другие поступления
|
070
|
|
|
|
080
|
|
|
II. Расходы
|
Оплата медицинских услуг
|
090
|
|
|
Расходы по ведению дел страховых медицинских организаций
|
100
|
|
|
Фонд оплаты труда
|
110
|
|
|
Штрафы, пени
|
120
|
|
|
Другие расходы
|
130
|
|
|
|
140
|
|
|
|
150
|
|
|
|
160
|
|
|
Всего расходов
|
170
|
|
|
Остаток денежных средств на конец года (квартала) - всего (по всем счетам фонда ОМС)
|
180
|
|
|
Исполнительный директор
|
|
(подпись)
|
Главный бухгалтер
|
|
(подпись)
|