49248
Приложение N 1
к Заявлению о предоставлении лицензии
на осуществление медицинской деятельности
(за исключением указанной деятельности,
осуществляемой медицинскими организациями
и другими организациями, входящими
в частную систему здравоохранения,
на территории инновационного центра
"Сколково") (Приложение N 1
к Административному регламенту
Федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения по предоставлению
государственной услуги по лицензированию
медицинской деятельности (за исключением
указанной деятельности, осуществляемой
медицинскими организациями и другими
организациями, входящими в частную
систему здравоохранения, на территории
инновационного центра "Сколково")),
утвержденному приказом
Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения
от 28.10.2020 N 9936
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАЯВЛЯЕМЫХ РАБОТ (УСЛУГ), СОСТАВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
(наименование соискателя лицензии)
N п/п
|
Адрес места осуществления медицинской деятельности
|
Перечень заявляемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя юридического лица)
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
М.П.
(при наличии)
|
(подпись)
|