Протокол инструментальных измерений в кабине автомобиля

Приложение 5

к Методическим рекомендациям

Минтранса РФ от 21.12.2001

(рекомендательное)

ПРОТОКОЛ

инструментальных измерений

Организация ____________________ Код ________________

Подразделение __________________ Код ________________

Марка, модель, гаражный N автомобиля ________________

Год выпуска _________________________________________

Результаты измерений в кабине автомобиля

--------------------------------

<*> Код фактора по Приложению 9.

<**> Класс условий труда по степени вредности и опасности определяется по Гигиеническим критериям оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса, Р 2.2.755-99.

    Организация, проводившая измерения ___________________________

    Подпись руководителя испытательной лаборатории _______________

    Подпись ответственного лица, проводившего измерения __________

                                                          Печать