Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников (образец заполнения)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников (образец заполнения)
Приложение N 1 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций (Постановление Минтруда РФ, Минобразования РФ от 13.01.2003 N 1/29)
1
ПРОТОКОЛ N ---
заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны труда работников
Общество с ограниченной ответственностью "Прогресс"
---------------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации)
15 октября 11
"--" ------- 20-- г.
В соответствии с приказом (распоряжением) работодателя (руководителя)
03 октября 11 15
организации от "--" ------- 20-- г. N -- комиссия в составе:
Баранова С.П., директора
председателя --------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
Бубновой А.И., начальника отдела кадров; Петрова А.С.,
членов: -------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
начальника отдела охраны труда; Грачева А.В., председателя профсоюзного
---------------------------------------------------------------------------
комитета
---------------------------------------------------------------------------
представителей 1 :
органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
органов местного самоуправления ___________________________________________
(Ф.И.О., должность)
государственной инспекции труда субъекта Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
провела проверку знаний требований охраны труда работников по
Общей программе обучения по охране труда
---------------------------------------------------------------------------
(наименование программы обучения по охране труда)
10
в объеме ------------------
(количество часов)
N п/п Ф.И.О. Должность Наименование подразделения (цех, участок, отдел, лаборатория, мастерская и т.д.) Результат проверки знаний (сдал/не сдал), N выданного удостоверения Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.) Подпись проверяемого 1 Дмитриев Сергей Васильевич главный инженер Цех сборки сдал, удостоверение N 1 очередная Дмитриев
Председатель комиссии Баранов С.П. Баранов
------------ ---------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии: Бубнова А.И. Бубнова
------------ ---------------------
(подписи) (Ф.И.О.)
Петров А.С. Петров
------------- ---------------------
Грачев А.В. Грачев
------------- ---------------------
Представители 2 :
органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации
------------- ---------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
органов местного самоуправления
------------- ---------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
государственной инспекции труда
субъекта Российской Федерации
------------- ---------------------
(подпись) (Ф.И.О.)
1 Указываются, если участвуют в работе комиссии.
2 Подписываются, если участвуют в работе комиссии.